腹腔镜技术改变患者生活
　　　　　　　　　　　　　　珠海患者茂名微创取胆石

　　腹腔镜微创手术正在被越来越多的人们所熟知，这种手术方式具有创伤小、手术时间短且并发症少等特点，对一些曾经接受过开腹手术治疗的复发性疾病，不失为一种更好的手术方式。茂名市人民医院近日就为一名被“断言”只能进行开腹手术治疗，曾经二度做过开腹手术的复发胆石症患者，顺利进行了腹腔镜微创手术治疗，目前，该名患者已出院，术后恢复良好。
　　家住珠海的陈姨，因为一个多月前右上腹反复出现闷痛，前往当地医院就诊。曾患胆总管结石（俗称胆石症）接受过两次开腹手术治疗的陈姨，被当地医院诊断为胆总管多发结石，需要接受手术治疗，而且只能再次进行开腹手术治疗。陈姨和她的家人听到诊断后，陷入了重重顾虑中。因为年过八旬的陈姨不仅年事已高，更因为她在20多年前和10多年前，曾先后因患胆石症已经接受过两次开腹手术。如果接受第三次开腹手术，不仅对老人家身体损伤非常大，术后也很难恢复好。陈姨和她的家人选择了暂时拒绝手术治疗。就在陈姨饱受病痛折磨，不知所措的时候，她的家人从茂名老乡的口中得知，茂名市人民医院腹腔镜技术近年来发展得非常好，能够对开腹手术术后复发等复杂情况进行腹腔镜微创手术治疗。当时由于病情复发已有一段时间，陈姨的病情每况愈下，手术治疗迫在眉睫，而他们在珠海就诊的医院已明确告知，她的病情只能进行开腹手术治疗，没有其他办法。于是，为了寻求对老人家身体创伤更小的治疗方式，陈姨及其家人果断选择赶回茂名一试。
　　在茂名市人民医院，陈姨被收治到肝胆胰、肛肠外科，该科主任陈斌教授详细了解了陈姨的病情，为她完善检查后，认为她的情况虽然非常复杂，曾经接受过两次开腹手术可能会导致其体内出现腹壁粘连非常严重的情况，但在娴熟的腹腔镜技术支持下，还是可以进行腹腔镜微创手术治疗的。并根据陈姨的病情为其拟定了一套具体的治疗方案。陈姨的家属得知可以接受腹腔镜微创手术治疗，困扰心头多日的重重顾虑被打消，欣然同意了陈斌教授的治疗方案。
　　住院后的第三天，做好充分的术前准备后，陈姨按照择期手术安排被送进了手术室。陈斌教授主刀，为陈姨进行腹腔镜下胆总管切开取石和腹腔粘连松解手术。如术前所预计一般，患者因为接受过两次开腹手术，且时间已有十多年之久，腹壁内胃组织、小肠、大网膜与右上腹腹壁、肝门区呈现严重粘连，且粘连组织致密，大大增加了手术难度。如果采取传统的开腹手术，往往容易造成误损胃组织、小肠或肝门区等处的血管，手术风险极大。但在腹腔镜下进行粘连组织分离，手术视野的清晰程度是传统手术所无法比拟的，因而血管的处理会更精细。经过90分钟的手术后，患者出血量仅约50毫升，胆总管前壁手术切口仅为1.2厘米，陈姨的胆总管结石无需经过开腹手术被顺利取出。守候在手术室外的陈姨家人，得知手术顺利完成，难抑心中的激动和欣喜，忍不住慨叹家乡医疗技术的发展竟然如此领先，可以完成如此高难度的手术。
　　据陈斌教授介绍，对于陈姨这样高龄的，有过开腹手术史的患者，再次进行传统的开腹手术，对患者的损伤是非常大的，如果能够进行腹腔镜微创手术治疗，不仅对患者损伤少，更重要的是能够让患者在更短的时间内，更快地恢复，大大提高了患者的术后生活质量。
　　（2016年6月27日，《茂名日报》B1版 记者：刘美华 通讯员：何颖贤）