茂名市人民医院烧伤与创面修复科专家提醒您
　　　　　　　　　　面对幼儿烫伤要勤于预防，科学处理
　　冬、夏两季为儿童意外伤害多发季节，特别是各种烧伤、烫伤。而且，各种烧伤、烫伤对人体造成的伤害严重、处理难度大、后遗症较多，因此，人们纷纷对烧烫伤谈虎色变。茂名市人民医院烧伤与创面修复科成立于上世纪80年代，是省内成立早、规模大的专业治疗烧烫伤的科室。科室拥有恒温恒湿无菌净化的烧伤病房、国际级先进的悬浮床、呼吸机、大型红外线治疗机等一系列先进设备，拥有一支由教授、副教授、主治医师及研究生等组成的专业队伍。日前，该科成功救治大批被烫伤的患儿，疗效较好，受到了广大市民的好评。
　　记者在与该科科主任董永盛的交谈中了解到，烧烫伤在儿童早期发生率最高，而该科目前收住及已经出院的患儿年龄都比较小，很多是在1岁至5岁之间。烧烫伤容易形成永久性伤害，不仅可以造成幼儿大面积疤痕，还会导致毁容，甚至失明，给孩子将来的工作与生活带来重大的心理阴影。
　　家长疏忽导致幼儿大面积烫伤
　　有些家长在看管小孩的时候并不用心，有直接放在地上任由小孩子乱爬、自己则干其他事情的，也有一些家长在烧了热水准备给孩子洗澡时把孩子放在热水旁边的……这样的疏忽大意极容易造成幼儿烫伤、烧伤。患者小梁就是其中一名患儿。据他父亲说，由于自己以及家人都不小心看管孩子，导致小梁在家里不慎把刚烧开的热水（约95℃）碰倒，烫伤了身体、四肢等部位，剧烈的疼痛使他大哭起来。听到哭声之后，梁先生赶紧跑过去将小梁从热水当中抱出来，并脱开已经被热水浸透的衣服。他发现，小梁被烫伤的部位已经出现了大大小小数十个水泡，部分的皮肤剥脱。悔恨不已的梁先生立即将小梁送到市区某医院进行清创和补液处理。但是，入院后的小梁出现了畏寒、打寒颤甚至抽搐等情况！体温也一度达到40℃！经过医生的紧急处理之后，小梁发热的情况不见好转，抽搐和胡言乱语的情况依然时有发生，还伴随着出现呕吐、咳嗽等情况。这可吓坏了梁先生，他赶紧将小梁转到茂名市人民医院烧伤与创面修复科进行进一步治疗。小梁被收住入院之后，该科医生对小梁进行了仔细的检查，发现他全身各部位共计约75％特重度烫伤！还有数十个大小不等的水泡，水泡里面还有澄清的液体，身体部分的表皮剥脱、卷曲。而且部分的创面痛觉迟钝，甚至痛觉消失！情况特别严重，该科的董永盛主任立即组织了科室的医护人员进行讨论，共同制定最适合小梁的诊治方案。经讨论，医生为小　　　梁进行了自体皮肤移植等手术治疗。经过一段时间的治疗，小梁便出院回家了。
　　茂名市人民医院烧伤与创面修复科的医生特别提醒各位家长，孩子在刚学走路的时期较为活泼好动，家长一定要严加看管，做好幼儿烫伤的预防措施，千万不能心存侥幸而大意。刚煮好的热水、热汤之类的高危物品不能放在儿童可以够到的地方，就算要乘凉也一定要放在高处，避免发生不可挽回的悲剧。其次，厨房对于孩子来说是“危险场所”，最好避免孩子进入厨房。此外，在平时为孩子洗澡、喝热水时也要注意烫伤。
　　家长轻信土药方对孩子烫伤部位造成二次伤害
　　据医生介绍，在被送来的烫伤患儿中，由于家长轻信各种土药方，胡乱给患儿伤口涂抹药草甚至酒精等物质，这样容易给患儿伤口造成二次伤害。
　　家住信宜市的小何才3岁大，一个月前在家里玩耍的时候不慎跌倒，被家里的热汤（约90℃）烫伤了背部、腹部以及臀部等地方，家人发现后立即将他从热汤中抱出来，脱开被热水浸透的衣服。但是，小何被烫伤的部位已经出现了红肿，部分的皮肤已经剥脱，还有水泡形成。家人不敢怠慢，立即把小何送到当地卫生院进行救治。在救治的同时，小何的家人擅自相信一些土药方，找到了一些“中草药”给小何的伤口进行涂抹！没想到，小何在涂抹了“中草药”将近一个月之后不但没有好转，反而出现了精神差、高热等情况。当地卫生院在检查时发现小何的白细胞数量出现异常，随即将他转到茂名市人民医院烧伤与创面修复科进行救治。来到该科之后，该科的医生在为小何检查时发现他全身共有约47％的面积皮肤被烫伤，而且大部分的创面中有中草药痂覆盖，还附带一股浓重的药草味道。创面凹凸不平，结痂下面还有积液，底下有较多坏死组织。经诊断，小何属于小儿特重度烧伤并感染，其中34％为深Ⅲ度烫伤！而且伴有中毒贫血、低蛋白血症等情况！事不宜迟，该科的董永盛主任立即组织科室的医护人员进行会诊，为小何量身制定了一个最合适的治疗方案。经过一段时间的治疗以及护理，小何被烫伤的部分逐渐恢复，加上科室医护人员的认真护理，小何随即出院回家。
　　另一名患者小谢也是类似的情况。她在前段时间不慎被家里的热糖水（约90℃）烫伤了胸部以及手脚，随即疼痛难忍哭闹不止！家人发现之后迅速将她从热水当中抱出来，脱开被热糖水浸透的衣服，而且轻信土药方，自行用“中草药”为小谢的创面进行涂抹。随后才将小谢送到茂名市人民医院烧伤与创面修复科进行救治。“当时小谢的精神状态不是很好，伴随有高热，最高温的时候达到40.3℃。”小谢的主治医生吴小李医生这样跟记者说。而且，当时小谢的胸部、左前臂以及大腿等地方共约有10％面积的皮肤烫伤，大部分的表皮剥脱、卷曲，还有大小不等的水泡。经诊断，小谢被确诊为10％深Ⅱ度烫伤！吴医生赶紧为小谢进行清创、上药处理。
   据茂名市人民医院烧伤与创面修复科的专家介绍，孩子被烫伤后，为防止发生休克，可给孩子口服淡盐水。但是，千万不要给创面涂抹药草、酱油、醋、牙膏、肥皂等，因为这样会污染伤口、加重皮肤的损伤，容易造成二次伤害，同时也会影响医生对烫伤创面的判断。
　　一岁零6个月大的患者小刘也是这样的情况。据他妈妈说，小刘在家里玩耍的时候不慎被家里的热水（约80℃）烫伤了胸腹部以及手脚！她发现之后迅速将小刘从热水当中抱出来，脱开被热水浸透的衣服，自行用芦荟为小刘的创面进行涂抹。随后，她才将小刘送到茂名市人民医院烧伤与创面修复科进行救治。来到该科之后，小刘被确诊为11％深Ⅱ度烫伤！医生随即为他进行清创、上药处理。经过一段时间的治疗，小刘便出院回家了。
　　据茂名市人民医院烧伤与创面修复科的专家董永盛主任介绍，烧烫伤的处理不能慌张，也不要盲目。在面对家中常见的生活烫伤时，如果孩子被烧烫伤的面积不太大，应立即用自来水冲洗创口20分钟左右，一来能减轻疼痛，二来可以减轻余热造成的深部组织损伤。但切记不可将冰块直接敷在伤口上，避免造成二次伤害。另外，不要急着脱掉孩子的贴身衣物，应等冷却后再小心将创口处的衣物脱掉或剪掉。注意，水泡对创面有保护作用，不要弄破。最后，一定要及时将孩子送往医院。但是，如果烫伤的面积大、烧烫伤程度深，则不宜用冷水处理，必须立即送往医院抢救。
　　(2015年10月16日，《茂名日报》A6版，作者：林显滨)