近日，茂名市人民医院胃肠外科成功为一例“胃癌、直肠癌”双原发癌病人实施腹腔镜微创手术。据了解，刘老伯今年76岁，在茂名市人民医院确诊为同时患有胃癌和直肠癌两种恶性肿瘤，胃肠外科专家团队仔细认真评估了刘老伯的全身状况，制定了精准详尽的围手术期治疗方案。为患者实施了同时腹腔镜下胃癌根治术（D2淋巴结清扫，胃空肠吻合）+直肠癌根治术。仅通过一次手术，几个小孔，手术时间不到5小时，出血量约20ml，就使其罹患的胃癌病灶和直肠癌病灶得以同时切除。

科普小讲堂

据胃肠外科李定明主任介绍，在平时工作中，发现同时患有胃癌和结直肠癌不在少数。在一位患者身体不同部位同时发现或非同时分别发现两处或两处以上恶性肿瘤时，通常有两种情况，一种可能是由一个癌转移所致；另一种可能是同时或先后发生了两种或几种互不相关的恶性肿瘤，这种均为原发癌的情况被称为多原发癌。多原发恶性肿瘤与转移瘤在治疗和预后上截然不同。前者有相当一部分病人有治愈的希望，而后者多为无治愈希望的晚期病人。

什么是多原发癌？

多原发癌(multipleprimarycarcinoma,MPC)是指同一个体的单个或多个器官同时或先后发生两个或两个以上互相独立的原发性恶性肿瘤。

多原发癌以出现时间的先后分为两种：同时性MPC和异时性MPC。国内资料报道，多原发癌约占恶性肿瘤的1%左右，而国外资料显示为4~6%，个别报道可高达13%。随着恶性肿瘤患者生存期的延长和诊断水平的提高，如PET等先进手段在临床的逐步应用，对MPC的发病率的报道有渐增的趋势。

一旦得了多原发癌，和治疗单一癌一样，同样可以接受外科手术等治疗。同时也提醒广大的肿瘤患者，在完成第一原发癌的治疗之后，不要万事大吉。还要按医嘱定期到医院接受随访，不仅可以早期发现第一原发癌的复发转移，而且还可以早期发现第二或第三原发癌。

# 如何预防？

1、有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积；压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

2、加强体育锻炼，增强体质提高免疫力。

3、生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而使各种癌症疾病远离自己。

4、不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品（特别是绿色蔬菜类），特别要防止病从口入。

5、每年主动做一次防癌检查，每个人体内都有癌的基因细胞，但是不一定每个人都会得癌症。但当你的免疫功能低下的时候，正常的细胞减少，癌细胞就会增多。有肿瘤家族史的人最好一年检查两次身体；健康人则建议每年查一次。

此文转载自2021年8月31日，茂名市人民医院微信公众号服务号