茂名市人民医院胸外科踏入“微时代”
　　　　　　　　　　　　　胸腔镜微创技术突破传统造福患者

　　微创腔镜手术为患者带来创伤小、疼痛少、恢复快、术后生活质量显著提高的优势，几乎已成为人们对腔镜手术的一种共识，胸外科胸腔镜微创手术的优势当然也不例外。近日，茂名市人民医院胸外科成功施行“剑突下入路胸腔镜胸腺扩大切除术”，打破了传统开放式手术带来的弊端，仅以一个2cm及两个0.5cm的小切口，就为一名身患“胸腺瘤”的患者轻松摘除了体内病灶。
　　今年51岁的金先生，在体检的时候进行CT检查，发现前纵隔存在占位，考虑“胸腺瘤”可能性大，两天后前往茂名市人民医院胸外科就诊。在完善相关检查后，金先生被确诊患“胸腺瘤”。由于患者体内肿瘤较小，更适合采用微创胸腔镜手术治疗。针对患者的病情，胸外科主任黄健组织了科内术前讨论，一致认为虽然患者体内肿瘤邻近纵膈大血管，存在一定的出血风险，但肿瘤处于纵膈正中位置，采用胸腔镜下胸腺瘤切除，能够使术中视野更加清晰，更有利于清除患者体内病灶。经过缜密的术前分析，胸外科专家团队决定为金先生施行“剑突下入路胸腔镜下胸腺扩大切除术”，并取得患者及家属的充分支持。
　　经过周密的术前准备，黄健主任为患者金先生施行了“剑突下入路胸腔镜胸腺扩大切除术”，仅在患者剑突下切开约2cm纵行小切口及两个0.5cm切口，便利用人工气胸及胸腔镜顺利为患者完成了“胸腺扩大切除术”，手术用时仅一个半小时左右，术后患者安返病房，一周后顺利康复出院。
　　据主刀手术的胸外科主任黄健介绍，在手术方法上，传统开放性“胸骨正中入路胸腺切除术”，会给患者在术后留下长约10cm疤痕，对人体创伤明显；若采用传统“胸腔镜经胸入路胸腺瘤扩大切除术”，肋间神经损伤又将带来术后较剧烈疼痛；而采取全新的微创手术方式，即“剑突下入路胸腔镜胸腺扩大切除术”，能保证在肿瘤完整切除和清扫范围的同时，很好地保留了双侧膈神经、肋间神经，保护患者呼吸功能，大大减少手术对肋间神经、肌肉、血管等胸壁软组织的损伤，显著减轻患者术后疼痛，提高术后生活质量，缩短住院时间，能够充分体现胸外科微创手术的优势。
　　（2017年1月16日，《茂名日报》 B1版 记者：刘美华 通讯员：何颖贤）