茂名市人民医院成功施行首例胸腔镜下左下肺袖式切除术
　　　　　　　　　　　　　　　　　　小口切大瘤 精准治肺癌

　　日前，茂名市人民医院胸外科成功为一位75岁的老大爷施行了胸腔镜下左下肺袖式切除术。该手术的成功施行，标志该院胸外科腔镜肺叶切除术再上一台阶。
　　随着科技的进步与发展，微创腔镜科技也日趋成熟，目前胸腔镜也已成为胸外科的常规手术，但是胸腔镜辅助下行左下肺袖式切除术治疗肺癌往往只有经验丰富和功底深厚的胸外科医生才敢挑战。
　　现年75岁的彭大爷，近日因胸闷难忍被家人送至茂名市人民医院胸外科就诊，经胸部CT检查专家发现其左下肺密度异常考虑为肺癌，再进一步用纤支镜检查后发现，彭大爷的左下叶支气管开口处见一赘生物。随后，胸外科的专家们详细查阅患者资料后一致认为：彭大爷肺部有占位病变，考虑肺癌可能性大，而手术为肺癌、尤其早期肺癌主要治疗方法。因此，与患者及家属的沟通并取得同意后，胸外科的黄健主任为其主刀手术。黄健考虑到彭大爷年纪大，基础疾病多，既往又有肠癌手术及化疗病史，所以尽量选择创伤小、效果好、恢复快的手术方式为患者解决问题，而胸腔镜手术为目前成熟且理想的手术方式。经该科科内专家们的讨论后，决定为彭大爷施行了胸腔镜辅助下左下肺叶袖式切除+肺门、纵隔淋巴结清扫术。手术过程十分顺利，肿瘤及病变部分完整切除术，术后两周，患者顺利康复出院，而今已可正常工作、生活。
　　据胸外科黄健主任介绍，外科手术是肺癌患者得以长期生存的最有效的治疗手段。当肿瘤侵犯叶支气管开口、主支气管时，行单纯肺叶切除术已无法彻底清除肿瘤，全肺切除术又将严重损害肺功能的情况下，支气管袖状切除术能在最大限度清除癌瘤的同时又最大程度保留患者健康肺组织及肺功能。而胸腔镜手术更能够在此优点的基础上减少炎症反应，更好保护免疫功能，减少肺功能损失，减轻术后疼痛及肩部功能障碍，更重要是通过胸腔镜技术减少手术创伤对患者长期生存能够产生积极有益作用。袖式肺叶切除多见于右上肺肿瘤，应用于左下肺切除较为少见，胸腔镜辅助下左下肺袖式切除首次在茂名市人民医院胸外科成功完成，标志该院胸外科腔镜肺叶切除术再上一台阶。
　　（2016年7月5日，《茂名日报》B1版 记者：刘美华 通讯员：黄汉清）