人工肝技术护航 肝病患者闯过生死关
2019-09-12 18:20全栏目管理员
我院重症医学科应用肝病治疗新技术
近日,在我院重症医学科医护团队的共同努力下,成功为一名酒精性肝硬化、肝衰竭患者行人工肝替代治疗,经过治疗后患者的病情很快好转,为患者康复出院打下坚实基础。
酒精性肝硬化,病情危重
2年前,51岁的林叔开始逐渐出现皮肤黄染、乏力、腹胀、纳差等不适,嗜酒20余年,曾在当地辗转就医,诊断为酒精性肝硬化,但是没能进行规范化治疗。直到2周前,林叔自觉得黄疸、乏力加重,并出现厌油、厌食及精神差等病症,在家属的陪同下立刻到我院重症医学科就医。入住重症医学科后,该科专家为林叔完善相关检查,胆红素高达526.9umol/L,凝血功能明显异常,腹部CT检查提示肝硬化、腹水、脾大。该科主任王铮组织科内专家进行讨论,考虑患者病程长,酒精性肝硬化严重,有腹水、严重黄疸、凝血因子缺乏等,为慢加亚急性肝衰竭,内科治疗效果较差,最终确定了行人工肝治疗联合内科退黄、护肝等药物治疗。
两次人工肝治疗,肝功能恢复
在重症医学科医护人员的共同协作下,为患者顺利进行了第一次人工肝治疗,胆红素清除率达到59%,黄疸、腹胀、厌食改善;为患者进行第二次人工肝治疗后,患者体内的胆红素清除率达到47%。患者经两次人工肝治疗后,胆红素无继续反弹,凝血功能迅速得到纠正,精神和食欲慢慢恢复正常,肝功能明显恢复。
开拓进取,突破重症难题
据王铮主任介绍,肝衰竭是指肝脏当受到多种因素(如病毒、酒精、药物等)引起严重损害时,导致合成、解毒、代谢、生物转化等功能受损,进而出现以凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等临床症候群,病情一旦爆发,在短期内就会迅速发展并危及患者的生命。人工肝治疗对急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、各期慢加急肝衰竭均有良好的治疗效果,同时可以有效改善肝移植术前肝功能、延长移植等待时间。若出现肝衰竭,应尽早到医院进行规范化治疗,越早治疗效果越好,治愈率越高,生活质量越好。目前,人工肝技术已成为抢救危重肝衰竭患者有效方法。
我院是广东省第二批高水平医院建设“登峰计划”重点建设医院,重症医学科作为医院的一级学科,肩负着为茂名地区乃至粤西地区重症患者生命护航的使命,该科医护团队本着精益求精,不断开拓进取的精神,在医院领导的支持下,在该科王铮主任、黄祥卫副主任、黄少华护士长的带领下,重症医学科成立了专门的“人工肝治疗小组”,进行专业的人工肝治疗培训,利用科内的专业血液净化机器,成功开展了血液滤过、胆红素吸附、血浆置换、血液灌流、双重血浆分子吸附等人工肝治疗模式,并取得了明显的疗效。人工肝治疗的成功开展,标志着我院在肝衰竭治疗方面取得了重大进步,为肝移植提供保障。
我院重症医学科通过开展人工肝治疗技术,一次次把患者的生命从死亡线上拉回来,使重型肝病患者得以重生。(马盛兵)
(已在2019年9月12日的《茂名日报》B1版发布)
