市人民医院手术治疗助脑干梗死进食困难的老人恢复吞咽功能
2011-12-20 15:28
本报报道 吞咽障碍(吞咽困难)是脑损伤患者常见的并发症,多见于脑卒中、脑外伤术后,经口颜面功能训练、喂食指导以及电刺激等康复治疗,大多数患者可恢复正常进食。但脑干梗死患者吞咽障碍常规治疗,有时并不理想。日前,茂名市人民医院康复科医务人员攻克难关,为一位67岁脑干梗死致吞咽障碍的王伯施行球囊扩张术,成功解除了老人的环咽肌痉挛,使其恢复了正常进食。
据悉,家住高州的王老伯患脑梗死后遗下吞咽障碍病,无法自己进食,令患者及亲属十分苦恼。经多方打听求证,了解到茂名市人民医院康复科技术高超后遂入住该院。在入院后第二天即通过吞咽造影检查,发现该患者咽缩肌无力、进食后立即返流等问题。在放射科协助下,经吞咽造影又发现患者环咽肌痉挛,完全失驰缓(不开放),造影所用糊状食物均“食”入肺中。环咽肌是食道入口的重要肌肉,一般情况下处于紧张收缩状态,进食时开放并允许食团通过,但若发生痉挛,食物将会改道流入肺中,引起迁延不愈的肺炎。对于一个67岁的老人,若不能解决这些问题,其后果可想而知。而王伯不单只患脑干梗死致环咽肌痉挛不能进食,而且还有严重高血压病、心房纤颤。该科梁镇宏教授带领的吞咽障碍治疗小组经详细评估病人后,决定采用12号超滑导尿管实施球囊扩张术解决病人环咽肌痉挛。经过5天的扩张术治疗后,该患者再进食时,一扫以前的剧烈呛咳,可以吃米饭和各种菜了。患者及其亲属顿时喜上眉梢,连声感谢。目前,老人已完全治愈,康复出院。
(鲁全芸谭海丹)
2011年12月19日《茂名晚报》第19版
