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本报记者 刘美华 通讯员 陈姝
近日，由省总工会、省卫生厅主办，省护理学会承办的“2012年广东省女职工医疗护理岗位创新技能大赛决赛”中，茂名市人民医院重症医学科（ICU）在60多个参赛单位中脱颖而出，获得临床护理组二等奖，这也是茂名地区唯一一个进入决赛并获得二等奖的团队。
据悉，本次比赛涉及专业广，项目多，充分体现了医院的整体护理水平。竞赛分理论和技能两部分，侧重要求选手运用评判性思维对临床案例进行评估、分析、评价，制定护理计划，主要考核选手的临床专业知识、临场应变能力、护理操作技能以及沟通技巧等综合素质，全省21个地市级各系统医院共61队，180多名选手参加了临床护理、儿科护理、重症护理三个项目的竞赛。市人民医院派出的临床护理组黄燕萍、罗艳、赵飞玲共3人参赛，在两天的复赛和决赛中，她们表现出了精湛的技能、规范的操作和扎实的基本功，同时也展示了团结一致的精神，赢得了在场所有评委的一致肯定。这样的好成绩肯定与医院及科室的良好管理密不可分。这天，记者跟随着内科ICU的黄少华护长，对ICU病房进行了一次深入的了解。
理念转变铸就优质服务
隔着干净透彻的玻璃可以看到，86岁的李大爷在内科ICU医护人员的精心照料下神志越来越清楚，他能够跟护士简短地聊聊天了。像李大爷这样入住ICU 病房的病人呈快速上升趋势，ICU的重要地位也越来越被人所熟知。
“以前许多人一听到ICU 或重症监护病房都会有一种惧怕的感觉，更不用说住进ICU的那种担心、焦虑、恐惧的心理。他们对陌生的环境会感到不安；会担心自己的病能不能治好，能不能出院，担心住院费用问题；ICU病房内限制探视，家人无法常陪伴身边，有些患者会产生被人遗弃的感觉；还有各种疼痛、昼夜不分的抢救、持续的医疗护理干预、各种仪器报警声刺激等导致患者睡眠剥夺；而人工气道的建立使其无法发出声音，有口难言、不能进食；绝大部分危重患者生活完全不能自理，有些还出现大小便失禁，使其丧失了做人的尊严，严重者丧失继续生存的希望……情绪的波动、沉重的思想负担给患者的康复带来不利，并有可能导致更多并发症的发生。”黄护长如是说。
ICU以往传承的是“抢救生命为第一”的理念，自2010年起，医院护理部在大力推动优质护理服务以来，为了让患者及家属从进入ICU的那一刻起，就能感受到护理人员的用心服务，ICU护士们从保证患者的安全着眼，从满足患者及家属的需求出发，从细微之处入手，在制度建立、流程再造、护士形象语言、专业内涵提升等方面实施了一系列的举措，护士的服务理念和技术都在不断改变和提升。
亲情化护理让生命不再孤单
茂名市人民医院ICU护理团队用实际行动弘扬着人文、博爱的医院文化，将眼神、触摸、握手、拍肩等作为护士传递关爱的第一身体语言；将亲切的呼唤、鼓励性的语言作为护士服务的第一张名片；创新性推出肢体被动活动、良姿卧位摆放；鼓励病情较稳定的病人自我服务以及对转出的病人回访；鼓励病情较稳定患者力所能及的自我服务，让患者建立康复的信心；对转出的病人回访能在院内延续护理措施，促进康复，减少患者重回ICU的几率。ICU黄护长欣喜的向记者诉说着近年来该科室的变化。
最让黄护长记忆犹新的是一名高二小男生乐乐，得了急性肾功能衰竭、肺部感染并发呼吸衰竭，需要隔天血液透析和呼吸机通气，两次拔除气管插管都出现喉头水肿，差点窒息，由于凝血功能障碍，气管切开后伤口不断渗血更令他恐惧万分，ICU护士们知道他和姐姐的关系最好，因此她们不由自主地称自己为姐姐，亲切地叫他乐乐，一次次安慰他“有姐姐在身边什么都不用怕”，保证任何时候都有护士在他眼前，换药时做到小心翼翼，尽量不让他看到透着鲜血的纱布，帮他传递姐弟之间的书信、日记等等，在他病情稳定后转到普通病房，ICU的护士们还去探望他，每次他都高兴得像个小顽童，由于带着气管套管说不出话，他那急于表达时张牙舞爪的表情像极了卡通男孩，临走还要护长带封信问候ICU 的姐姐们……出院后，他托那亲爱的姐姐给ICU带来了自家种的荔枝和亲笔写的纸条，这样的信任，这样的亲情和友谊，叫人怎能忘怀？
执着是因为被生命感动
看呼吸机参数，记病人生命体征，观察病人的病情动态变化、为病人喂饭、喂水……ICU工作既需要充满爱心又需要细心谨慎。
市人民医院ICU护理团队本着“质量是护士做出来的，不是检查出来的”原则，将“护理质量的持续改进”体现在护士的岗位职责中。一级质控员为责任护士，在日常工作中“做质量”，对质量负责；组长是二级质控员、“生命岛的岛主”，参加危重病人的护理，指导临床护士工作，及时发现护理问题、解决疑难问题，在工作中严把质量关；护士长进行三级质量管理，通过各种形式的查房、跟班、病例讨论、建立和完善护理工作指引，通过小讲课、交接班、QQ群信息发布等方式，及时处理及解决问题；坚持每天早上交班前10分钟讲小课，由各级护士主讲，护长针对实际工作点评。上述一系列创新举措，不但在ICU科内养成了良好的学习气氛，及时解决了工作中存在的理论或技术问题，也锻炼了一大批具有娴熟的操作技能，良好的临床思维能力和沟通能力的优秀护士，全体护士的学习能力和教学能力得到逐步提高。像ICU这样抢救仪器集中、危重病人集中，高技术、高风险、高感情付出的科室，个人素质和核心能力的培养显得尤为重要。很多在ICU工作过和进修实习过的护士均表示，ICU的工作固然辛苦，但这里的确是培养人、锻炼人的地方；正是生命的不可重复，这里更让人敬畏、让人感动。这里，让人不敢停止学习，不敢停止思考。在ICU工作的压力比很多科室重，但最有成就感，目睹了很多生命的奇迹。”同样担负着生命的重担的外科ICU护士长梁桂霞说，在ICU，大批危急重病人的生命成功挽救，充分体现了从事这份职业的人生价值，也最能让病人及家属感动。“阿婆和阿伯每次回茂名都约我见面，在北京也常给我打电话，五年来，我们一直有来往。”梁桂霞说，2008年，移居北京的两老回茂名探亲时，阿伯因重症住进了ICU，经过她们细心治疗与护理，阿伯顺利康复出院。这两位老人十分感激护士们无微不至的照料，彼此之间成了朋友，你来我往。目前，阿伯虽然离世，但这份救命之恩所产生的友谊还在阿婆与护士之间延续。
坚定“一切以病人为中心”的步伐
宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来。良好的成绩不是一朝一夕所能取得的，作为茂名地区医疗系统的龙头单位，茂名市人民医院坚持一切以病人为中心，深化改革，转变服务模式，经常性对全院各岗位医务人员进行专业理论、操作技能的培训与考核，具有对象广、内容新、知识宽、形式多、途径巧等特点，力求通过培训考核不断提高医院整体医疗技术水平。这次组队参加本次全省护理岗位创新技能大赛并获得好成绩，更是充分调动了该院护理人员学习的积极性和主动性，为提高护理质量，保障医疗安全，用行动践行医疗行业核心价值，用实力为患者健康保驾护航的更高体现。
2012年9月13日《茂名日报》第10版
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