粤西首台飞利浦64排螺旋CT在茂名市人民医院投用三年


                  
                                    超高档飞利浦心脏版Brilliance6 4排螺旋CT

    
    记者 刘美华 梁瑜智 通讯员陈月姝
    本报讯 茂名市人民医院购进的超高档飞利浦心脏版Brilliance64 排螺旋CT 机（粤西地区第一台，广东省第二台），该机配置了世界最先进的后处理太空站和高级心脏成像软件包、高级心血管分析软件包、全身脏器灌注成像软件包等最高档的软件系统，能显示全身各部位的微小病灶，可随意旋转任何角度观察病灶，可给疾病提供更加精确的定位、更加准确的定性诊断，使疾病诊断如虎添翼，医技水平踏上了一个新的台阶。该机特别对心血管方面疾病的诊断极具优势，可清晰显示血管腔内、血管壁和血管周围的情况，可准确判断血管壁有无软硬斑块、血管腔有无狭窄等，最适宜用于冠心病的筛查、诊断和支架植入术后、搭桥术后的复查及复杂型先天性心脏病的诊断等。该机检查非常安全、方便，无创伤无痛苦并且费用低。至目前，该院的64排螺旋CT 机，已为8万多人次进行了全身各类检查，准确无误地诊断了患者身体的细微病灶。
    64排螺旋CT优势明显
    据了解，茂名市人民医院CT科技术先进，在粤西地区享有很高的声誉。 早在2002年，该院利用当时最先进的GE多排螺旋CT，率先开始对心脏冠脉CT 检查进行研究，为无数患者确诊了疾病。现在这台64排螺旋CT 更加先进，特别对心脏、血管的检查更具优势。
    据CT 科主任李冲云介绍，64排螺旋CT机具有以下明显优势：
    冠心病的早期筛查、诊断和支架/搭桥术后的随访：该机能显示冠状动脉的软硬斑块，评估管腔狭窄程度，评估搭桥血管或支架是否通畅。心脏冠状动脉CTA 检查简便、安全，能早期诊断，有利于临床早期治疗，减少了猝死的风险。
    心脏病变的诊断：包括各种先天性心脏病、心肌病、瓣膜病（血栓和赘生物）和心脏肿瘤等。
    主动脉病变的诊断及术后随访：包括动脉瘤、主动脉夹层、大动脉炎、外周血管狭窄或栓塞等。
    急性胸痛综合征的诊断和鉴别诊断：包括心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、急性肺栓塞等。
    脑血管疾病、颈部血管疾病的诊断：脑出血、脑梗塞、动脉瘤、血管狭窄、血管畸形等。
    全身其它部位、病变的检查等。
    李冲云还特别提到什么是CTA 以及利用该机开展冠状动脉CTA 检查的临床意义。CTA 是CT 血管造影（CTangiography）的简称，静脉注射造影剂后行螺旋CT 扫描，三维重建时去掉皮肤、肌肉、骨骼等不需要显示的结构，只显示三维的血管结构和内脏 结构，CTA 已广 泛应用于临床，如冠状动脉CTA、脑血管CTA、颈部动脉CTA、肺动脉CTA 等，图像清晰，诊断准确。
    冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人类健康的常见病，在临床症状出现之前及早诊断出冠状动脉疾患有着非常重要的意义。导管法冠状动脉造影是临床上普遍采用的评价冠状动脉病变的检查方法，但它为创伤性的检查方法，有一定的危险性（死亡率0.15%，并发症率1.5%），而且检查费用较高，操作复杂。冠状动脉CTA 属于无创性检查手段，具有费用较低、操作较简便、多视角观察、准确性高等特点，不仅能提供血管腔的情况，还可提供血管壁的改变及相邻血管与组织结构的情况，还可以对心脏影像进行长、短轴的重建，可以观察心脏房室壁、房室腔、瓣膜、流入及流出通道的情况。
    患者见证64排螺旋CT的强大功能
   “四年前，茂名市人民医院CT 为我查出了冠心病，使我得以及时治疗，我当时已很感叹该院CT的技术水平高；现在我再次到茂名市人民医院行CT 检查，发现该院的CT更先进了，技术水平更高了。”家住茂名市区人民南路的李伯，每谈起他的健康情况，总要提及茂名市人民医院的CT，说他的健康离不开该院的CT和专家。
    四年前，李伯第一次在茂名市人民医院做了CT 检查。他由于反复胸闷、胸痛多年，极想找一个更方便、更简单、更安全且更准确的检查方法，经茂名市人民医院CT检查，一步到位地确诊了冠心病，经该院临床教授及时治疗，病情得到控制，症状缓解。一晃四年过去了，后来李伯想再次复查病情，再次到茂名市人民医院CT科，发现该院已经拥有了更先进的CT 机——飞利浦64排心脏版螺旋CT。李伯接受检查后，感叹不已：“进步真大！原来要闭气扫描30多秒，现在不到5秒钟就行，非常简便，三维立体图像更漂亮，诊断也更准确！”
    “10秒完成全身扫描，5秒无创完成心脏扫描，1秒精确立体完成单器官检查，且图像更清晰更准确！”——这就是目前世界上最先进、运行速度最快、采集图像最丰富、诊断病灶最准确无误的超高档飞利浦心脏版64排螺旋CT。受检的患者和家属对64排螺旋CT机赞叹不已。
    64排螺旋CT“阅”病无数均“准确无误”
    据悉，该院的64排螺旋CT至今已为数万名患者进行了全身各类检查，均准确无误地为患者诊断出身体的各种疾病乃至细微病灶。以下是随手拈来的病例，从中可见略见一斑。
    准确诊断复杂型心脏先天畸形。一位小患儿经茂名市人民医院64排心脏版螺旋CT明确诊断为复杂型心脏先天畸形，并及时在该院得到了有效的治疗。这位被确诊的男婴，当年仅9个月大，患先天性心脏病，症状严重，被家人带着辗转求医多家医院都未明确诊断，后经64排心脏版螺旋CT 确诊为法洛氏四联症。CT三维图片清晰显示：肺动脉瓣环区狭窄，肺动脉主干及分支细小；主动脉骑跨（约1/2）；室间隔（膜部）缺损；右心室增大，前壁增厚。同时，CT还清楚地显示其并存的其他畸形：右位主动脉弓、永存左上腔动脉等。该院心外科专家详细分析了CT片，制定了合理的手术方案，及时为这位小男婴实施了手术治疗，术后男婴恢复良好，康复出院。据了解，在该院CT科，有大批同类患儿得到了精确的诊断。
    据专家介绍，明确诊断及精准显示心脏病变情况，对手术的治疗有很大的帮助。对于复杂性的心脏先天畸形，比如肺动脉闭锁或近乎闭锁伴有大量的侧支血管者，其它辅助诊断的完整性有限，唯64排心脏版螺旋CT 最精确到位。64排心脏版螺旋CT 具有扫描快、分辨率高、可三维重建反复观察等优势，成为超声心动图重要补充手段，可作为精准诊断复杂型法洛氏四联症 的最佳选择，64 排心脏版螺旋CT并可对该病并存的其它畸形一次性提供精确诊断。
    准确无误诊断细微病灶。20岁的少女小许，当年1月突发胸痛、乏力、心悸，病情又急又重，症状疑似冠心病，在茂名市人民医院经64 排螺旋CT 精确排查，确诊为肺炎、病毒性心肌炎，因诊断准确及时而获得了救治。
    一岁的女童玲玲出生后就被发现有心脏杂音，辗转多个医院就诊，进行过多次彩超、CT 检查都不能明确诊断，最后在茂名市人民医院经64排螺旋CT检查，清晰显示了心血管先天性复合畸形：主动脉弓节段性明显狭窄并局部瘤样扩张；动脉导管未闭；颈部动脉与狭窄后右位降主动脉间有逆行血流；左心室壁心肌肥厚；右室稍细小。家属还透露，玲玲曾多次在其它医院接受过CT及彩超检查，诊断说有主动脉弓离断，而64排螺旋CT 清晰的图片排除了这一诊断。玲玲因得到及时正确的诊断和有效治疗，顺利康复出院。

（2013年10月16日《茂名日报》B8版 陈月姝）