茂名市人民医院为妇科患者提供良好的微创手术治疗环境 


        （记者：刘美华  文：柯玲）
        近日，茂名市人民医院妇科成功用输卵管导管为一位不孕患者在宫腔镜下施行了输卵管再通术。
        据了解，患者张女士，32岁，曾经生育一孩，但此后6年再无生育，她仍有强烈的生育要求。可她是一位输卵管近端阻塞的患者，已经就诊了多家大医院，希望能用最微创的方法施行输卵管再通术，但是让张女士失望的是：没有一家医院可以满足她的要求，输卵管再通术只能经腹，而且经腹的手术让输卵管再通的机会微乎其微，这让张女士很失望。输卵管近端阻塞一直是妇科大夫的难题。因为输卵管近端指的是输卵管间质部及峡部，了解妇科盆腔解剖的人都知道，这两个部位是输卵管行程中最狭窄的部位。多年来，妇产科医学前辈们为解决输卵管近端阻塞想了无数的方法，有的医生用开腹的方法，将阻塞的一段输卵管切除，再将通畅的一段输卵管与子宫连接起来；在腹腔镜盛行的今天，有的医生也用腹腔镜施行输卵管再通术。这些手术都有成功的例子，但是将输卵管部分切除再进行缝合，无论手术做得再漂亮，输卵管上仍然会留下瘢痕，瘢痕又会再次引起输卵管的阻塞。而且这些手术都是经过腹部完成的，创伤较大，若收效不大，被施术的患者会觉得很沮丧，所以这类输卵管再通的手术近年来都不受推崇，输卵管近端阻塞常常成为不孕患者不易越过的一道门槛。
        这次，张女士带着试一试的心态来到茂名市人民医院找妇科的潘敏主任就诊。潘敏主任热情接待了张女士并详细了解了情况，看到张女士期盼的目光，潘敏主任决定做一次大胆的尝试：准备用输卵管导管在宫腔镜下为张女士施行输卵管近端再通手术。宫腔镜下输卵管再通术是在宫腔镜的指引下找到输卵管开口后，将输卵管导管经输卵管开口进入输卵管近端，利用输卵管导管对阻塞的近端进行疏通。这样的疏通方法不需经腹，不会对输卵管再造成伤害，无新的瘢痕形成，若能成功，对患者来说真是一个很好的治疗方法。
        该科医护人员为张女士做了一系列术前体查及准备后，潘敏主任为张女士施行了宫腹腔镜联合手术。先在宫腔镜下找到输卵管开口，然后小心地将输卵管导管置入输卵管近端，慢慢地将输卵管导管从输卵管近端推入输卵管远端，将输卵管近端的粘连松开了！再次行输卵管通液术，腹腔镜下见双侧输卵管均水流通畅。成功了！输卵管通了！得知这个消息后，张女士高兴得合不拢嘴，直夸潘敏主任技术高明，胆大心细。她对笔者说：“别人不敢给我做的手术，潘主任给我做了，还做得这么漂亮，茂名市人民医院妇科的技术真高超！”
        据了解，宫腔镜下输卵管导管疏通术在国内施行例数并不多，是一种新的输卵管近端疏通方法。这种方法的好处在于微创、对输卵管几乎无创伤，对于松解输卵管近端轻度至中度粘连是个很不错的方法。据悉，茂名市人民医院妇科近年来大量施行腹腔镜、宫腔镜等微创手术，微创手术操作技术日益提高，许多以前不敢做或不能做的手术现在都已经掌握熟练，成为外科系统的一支技术强大的娘子军队伍。目前，该院妇科的微创手术技术已能与广州大医院的技术接轨，为广大妇科患者提供了良好的微创手术治疗环境。
（2014年3月3日《茂名晚报》15版）