【茂名晚报】处女膜闭锁初潮闭塞引起腹痛
2014-04-07 00:00
茂名市人民医院为少女解除痛苦
(记者:刘美华 文:范韵茹)
12岁的少女小叶,不久前她发现下腹部有闷痛感,肛门也有坠胀感,但又无腹泻腹胀,阴道无流血、流液,如此闷痛持续了约5天,痛感消失了,她没在意也没告知家长。不久后下腹部的闷痛感又来袭了,小叶以为只是普通腹痛,好几天都不敢剧烈运动,也很注意休息,可这痛感持续了好几天都没有任何缓解的现象,这下她才开始紧张起来,赶紧向家长反映自己的身体情况,其家长也弄不清楚什么原因,立即带着小叶来到了茂名市人民医院妇科就诊。
该院妇科医生听完小叶对病情的陈述后,考虑到小叶尚未月经来潮,马上为小叶做了详尽的检查。经B超提示,小叶的身体主要器官并无异样,双侧输尿管未见扩张,而在盆腔就检查出一大小130*71*81mm低至无回声包块,该科医生诊断其为处女膜闭锁并经血潴留,便让小叶住院进一步治疗。小叶住院后,经该院妇科医生双合诊检查,发现其处女膜闭锁且较厚,局部稍胀,无紫蓝色,于是决定马上为小叶进行手术解除处女膜闭锁,分离粘膜瓣。术后,处在发育期间的小叶身体康复得很好,不久便来了初潮,再无腹部的闷痛感,其家长也舒出了一口气。
处女膜是位于阴道外口和会阴的交界处的膜性组织,正常处女膜分为有孔型、半月型、筛状、隔状、微孔型。如完全无孔隙,则为处女膜闭锁,是女性生殖器官发育异常中较常见的类型。处女膜闭锁多于月经初潮后发现,如子宫及阴道发育正常,初潮后经血积存于阴道内,继之扩展到子宫,形成阴道子宫积血,积血过多可流入输卵管,通过伞部进入腹腔,伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、黏连,致使输卵管伞部闭锁,形成阴道、子宫、输卵管积血。偶有病例报道处女膜闭锁可合并其他女性生殖系统发育畸形及其他泌尿系统发育异常,如阴道纵隔、双子宫、单侧肾缺如等。
处女膜闭锁的典型症状有:1.青春期后无月经初潮2.逐渐加重的周期性下腹3.下腹部包块,并且逐月增大4.严重时伴有便秘、尿频或尿潴留,便秘、肛门坠胀等症状。检查时可看到处女膜突出而膨胀,膜后呈紫蓝色(月经血潴留),下腹部可摸到紧张度大,又有压痛的包块。肛查扪到压向直肠、紧张度大、有压痛的包块。
据专家介绍,早发现,早治疗,手术解除处女膜闭锁。青少年期行手术切除处女膜最佳,此时雌激素的产生可促进外阴愈合。原则上确诊后应尽早手术切开处女膜,如需推迟手术,则应通过药物抑制月经周期,并镇痛治疗。如在月经来潮后发现症状,应行急诊手术治疗,放出经血。治疗不宜过晚,以免造成宫腔积血,甚至输卵积血。
(2014年4月7日《茂名晚报》08版 范韵茹)
