【茂名晚报】车祸致青年男子肝破裂大出血

2014-03-10 00:00


                                                      茂名市人民医院医生全力救治妙手回春


        近日,一名因车祸致肝胆破裂大出血的患者,经茂名市人民医院外科重症医学科(简称外科ICU)、肝胆外科及骨外科等科室联合抢救,转危为安。
        小林是17岁的在校学生,放学途中正和同学一起高兴回家,却突然遭遇车祸,他不幸被卷入公交车车轮下,生命垂危。当地医院接诊的医生见其病情危重,即呼茂名市人民医院急救中心派救护车将其接回进行抢救治疗。
小林入院时已经出现明显的休克症状,全身皮肤冰凉,右下肢畸形,左侧脑挫裂伤出血,左肝内侧段破裂并大量腹腔积血。经茂名市人民医院肝胆外科专家会诊,认为小林手术指征明显后,立即将他送入手术室进行抢救。
        术中发现小林腹腔内有大量的暗红色血性液,肝膈面有一长约15cm,深约5cm的裂口和一长约3cm,深约1cm的裂口,肝断裂面出血,多支小静脉及小动脉破裂出血,胆囊床裂开,情况十分严重。手术科的医生小心翼翼地将已破裂的小血管进行一一结扎,积极为小林进行止血对症处理,但是肝裂伤断面及切口内仍有持续活动渗血,“病人出现DIC(弥漫性血管内凝血)!”手术间内的气氛异常凝重,配血、输血、使用血管活性药物升压……经过将近3小时的手术救治后,小林被送回外科ICU继续监护治疗。
        然而术后,小林并发双侧胸腔积液,肺部感染,手术切口愈合不良,呼吸衰竭,撤离呼吸机困难,急性消化道出血。多次出现病危情况。对这位“重”病人,医护人员都在尽着自己最大努力来挽救这条年轻的生命。
        1个月后,在该院外科ICU医护人员的医治和照顾下,小林逐渐好转,意识恢复,肺部感染得到控制,手术切口愈合良好,成功撤离了呼吸机。随着病情稳定,该院骨外科医生为其进行了“右股骨中上段骨折切开复位内固定术”,手术非常顺利,小林也转回普通病房。然而由于出现急性消化道出血,他被再次送进外科ICU,对于这位“老熟人”,医护人员更加格外照顾。最终,小林的急性消化道出血被治愈,病情也稳定下来。
笔者前去探访小林,欣慰地看到其面色红润,已经可以与人正常交流,部分生活也可以自理了。小林的家属对茂名市人民医院的医生护士们给予了充分的肯定与高度的赞扬,其父亲更是高兴地说:“人民医院的医术真是高,服务真是好,谢谢你们给了我儿子第二次生命!”

(2014年3月10日《茂名晚报》15版 陈岳花 )