助下丘脑闭经患者成功受孕
2015-01-12 16:16
——茂名市人民医院生殖中心采用个体化治疗方案
茂名晚报讯通讯员赵善飞 近日,茂名市人民医院生殖中心门诊出现了一张熟悉的面孔,这张面孔再没有往日的忧愁,而是洋溢着喜悦之情,因为她终于怀孕了,终于拥有了成为妈妈的幸福。
往事不堪回首,今年28岁的小平,出生于普通家庭,但却没有像其他女孩一样普通,回忆起来长久的求医之路颇感心酸。因为她从来没有月经来潮,乳房也没有发育,身高也低于同龄人。四年前她结婚了,婚后一直未怀孕。不孝有三,无后为大。面对着家庭的压力及外界的流言蜚语,她只好四处求医,辗转广州、深圳、北京等大城市。两年前经医生诊断为“原发性下丘脑闭经”,医生解析说,因为下丘脑分泌促性腺激素释放激素不足而导致闭经,治疗必须依赖激素的补充。之后她一直使用激素替代治疗,每个月月经如期而至。但仍面临着生育障碍,因为不排卵,没办法自然怀孕,所以必须进行促排卵治疗。一年前在广州某大医院她接受了两个周期的促排卵治疗,但由于卵泡生长发育障碍,未能成功受孕。长期外地就诊极其不便,不但身心疲惫,而且经济负担大,就在她近乎绝望的时候,获悉茂名市人民医院生殖中心专治不孕不育,于是四个月前她来到该院生殖中心就诊,生殖中心主任郑文玲教授亲自为她接诊,郑文玲教授耐心地为她分析了病情,并制定一套个体化的促排卵方案。求子心切的小平非常配合,经过两个周期的促排卵治疗,观察卵泡发育良好,在指导同房后终于怀孕了。在得知终于成功受孕后,她激动地说,是茂名市人民医院生殖中心给了她第二次生命!
据郑文玲教授介绍,下丘脑是生殖的重要器官,其通过神经传导及垂体-门脉系统调节垂体的功能,使垂体分泌相应的激素,这些激素作用于卵巢,产生甾体激素,从而 保证生殖功能的正常维持。下丘脑性闭经是由于下丘脑不分泌促性腺激素释放激素或分泌不足,影响垂体与卵巢一系列生殖功能的调节而出现的闭经,包括原发性和继发性。原发性下丘脑闭经患者的治疗主要是人工周期和促排卵治疗。青 春期发育前用小剂量雌激素可促进第二性征和生殖 器官发育,成年后持续闭经者应 继续人工周 期治疗,预防骨质疏松和心血管疾病。结婚后有生育要求时可考虑hMG 个体化促排卵治疗,有望成功排卵,部分病人可获妊娠。此类患者使用hMG 促排卵时容易出现多个卵泡发育,易出现卵巢过度刺激和多胎妊娠,建议患者应尽早到正规的不孕不育专科医院接受治疗,遵从医生的嘱咐,积极配合医生的治疗,避免错过最佳的受孕时机。
(2015-1-12,《茂名晚报》15版,作者:赵善飞)
