茂名市人民医院640层动态容积“绿色环保CT”
　　　　　　　　　　　　　　　　有效提高病变诊断准确率

　　为了精准诊断疾病，近年来，茂名市人民医院引进了多台高新检查设备，其中包括640层动态容积四维CT，被业内称为“绿色环保CT”。高超的医术联合高端的设备，大大提高了病变的早期检出率和诊断准确率。近日，CT科利用640层动态容积CT，为一名特殊患者快速地确诊病因，为其救治赢得了宝贵的时间。
　　据悉，该名患者经过胸部CT平扫后，医生发现患者主动脉弓缩小、变形伴多发钙化灶，局部不规则膨大，还合并心影稍增大。为了精确找出患者的问题所在，CT科副主任蔡勇与技术组快速为患者设计了最佳的扫描方案，利用东芝640层动态容积CT为患者行胸主动脉及冠状动脉CTA、头颈部CTA检查，这样既可以清晰显示胸主动脉、冠状动脉的血管二维、三维解剖结构，还可以通过四维动态诊断心脏的左心室功能。CT专家们通过仔细观察、分析图像，最后得出患者的病因结果是先天性主动脉缩窄导致的心脏与颈部血管异常，后来医生追问患者病史，发现患者反复发作胸闷、气促2年，现症状逐渐加重伴头晕，而且有高血压病多年，但是却不规律服药。通过CT找到了准确的病因后，医生就能更好地对症下药，为患者解除疾病困扰。
　　主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5～8％。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。常见的致死原因有充血性心力衰竭、细菌性心内膜炎或动脉内膜炎、主动脉破裂和脑血管意外、Willis环动脉瘤破裂等。主动脉缩窄的临床表现，随缩窄段病变部位、缩窄程度、是否并有其它心脏血管畸形及不同年龄组而异，如：上肢血压比下肢血压高，股动脉搏动减弱或消失，心脏扩大、心脏杂音或胸部X线片异常等，尤其婴幼儿或青少年不明原因的高血压，最好到正规的医院做主动脉CTA检查以排除先天性主动脉缩窄。CT科主任李冲云指出：主动脉CTA检查可明确提供丰富的患者信息和资料，这有助于临床手术方案的制定，既减轻了患者行主动脉DSA检查的痛苦，又减轻了患者的经济负担。
　　（2016年9月13日，《茂名日报》B1版 记者：刘美华 通讯员：雷晶晶 董琴）