规范治疗类风湿关节炎 有效防止关节畸形残疾
2016-03-14 00:00
茂名市人民医院风湿免疫科专家提醒患者谨防进入治疗误区
规范治疗类风湿关节炎 有效防止关节畸形残疾
一提到类风湿关节炎,不少人会忧虑,认为它是“不治之症”。这种难治性的风湿病可导致进行性关节破坏、畸形和功能丧失,许多患者因进入治疗误区,治疗不及时或治疗不当而长期承受着疾病的折磨,最终走向关节变形和残疾的结局。茂名市人民医院风湿免疫科主任张雄提醒类风湿关节炎患者谨防进入治疗误区,只要做到早发现并及时进行规范治疗,控制症状、缓解病情并阻止关节破坏,防止残废是可以做到的。
有不少类风湿关节炎患者因为没能及时进行规范治疗而深受其害,杨女士就是其中之一。那天,下着滂沱大雨,杨女士的家属用轮椅推着杨女士来到了茂名市人民医院。当时的杨女士,蜷缩着身体,双手各小关节畸形、双肘关节、双膝关节屈曲畸形,各关节均红肿发热,轻轻一触,便疼痛难忍。杨女士说自己已患有类风湿关节炎5年,因对该病存在一定的误解,所以一直在选择听信虚假广告胡乱用药以及使用一些乡下土方去治疗。入院后,经风湿免疫科医生询问病史及体查,发现杨女士除了出现外周关节明显肿痛、僵硬、畸形,难以活动外,还出现解黑便,急性上消化道出血,出血性休克。当时病情危重,医生马上给患者行补液扩容,输浓缩红细胞抗休克,止血,制酸控制消化道出血及纠正肝肾性损害,控制风湿活动等治疗。经上述治疗之后,杨女士的急性上消化道出血,出血性休克很快得到了控制,但关节疼痛仍不能缓解,痛苦呻吟,夜不能眠。医生考虑患者的情况若使用非抗炎止痛药疗效不佳,而其他抗炎镇痛药物又是急性上消化道出血病人的禁用药,如何治疗关节炎成了最头痛的事情。最后风湿免疫科的医生们根据类风湿关节炎治疗新进展,给予杨女士生物制剂治疗并取得了良好的疗效。不仅关节肿痛消失,活动功能也得到一定程度恢复,肝肾功能也恢复了正常。杨女士高兴地办理了出院,并深有感概地说经历了这一次病危之后,再也不偏听偏信胡乱用药了。
据茂名市人民医院风湿免疫科主任张雄提及,在门诊常常遇到类风湿关节炎畸形残疾的病人,有的患者在当地诊所被误诊为“风湿性关节炎”长时间打“青霉素”治疗;有的患者疼痛发作便在当地诊所打“长效激素”作封闭治疗;有的患者更是听信外面虚假药物广告胡乱用药。正是由于患者存在上述多方面的误区,导致关节畸形、功能损失,劳动力丧失,生活质量明显下降。据统计,类风湿关节炎患者从症状出现到确诊平均需要1-2年时间,在中国未经治疗的类风湿关节炎患者两年致残率达到50%,三年致残率高达70%,大部分的患者没有意识到类风湿关节炎引发的关节破坏是不可逆,还有部分的患者错误地认为不疼痛就代表病情得到了控制,实际上仍有骨关节侵蚀及滑膜损害。所以患有类风湿关节炎的病人,一定要到风湿病专科门诊及时进行规范治疗,以免错失最佳的治疗时机。
(2016年3月14日,《茂名晚报》08版,记者:刘美华 通讯员:钟鈞宇)
