“卒中”盯上青年人 积极预防及早救治是关键

2020-01-06 00:00


近年来,随着老年卒中的发病率越来越高,人们对于卒中的这一疾病也不再陌生。这个通常高发于50岁以上的人群的疾病,现在已经逐渐年轻化,青年卒中的发生率在逐年增加,且以急性缺血性卒中为主。缺血性卒中的发病呈年轻化趋势,但社会上大多数人对此疾病并不了解,从而错过了治疗的最佳时间。

近日,34岁的谭先生的职业是快递员,平时总是风餐露宿,经常不按时吃饭休息,工作压力大。在两周前,谭先生起床上班时,感觉眩晕耳鸣,而且症状持续4天,于是在病情不减反加重的情况下急忙来到我院诊治。就在谭先生入院不到24小时,谭先生的头晕较前加重,开始出现吞咽困难,无法进食,言语不清,四肢乏力的病症。经详细检查,该科专家考虑为急性脑干梗死,大动脉闭塞的可能性大,而且患者病情重,随时危及生命。该科主任黎朝茂主持紧急科内会诊,经过讨论后一致建议应用目前世界先进的治疗方案——急诊取栓治疗重建进行治疗。

在取得患者及家属充分知情同意后,在该科副主任、介入组组长廖耿教授的治疗下,由介入团队张振宇副教授操刀,在20分钟内快速开通了闭塞的动脉,成功完成了手术。在重症监护室治疗了3天后,顺利转出到该科进行后续治疗。经过该科专家讨论、医护查房共同制定治疗方案,同时脑卒中康复专科护士介入指导加强患者康复训练,保持患者呼吸道通畅、防误吸、防褥疮、预防下肢静脉血栓形成等各种并发症。经过神经内一科医护团队的精心治疗,谭先生逐渐康复,谭先生目前在我院康复医学科继续功能锻炼,重返工作岗位指日可待。治疗青年缺血性卒中治疗,最重要的是及时治疗,因此快速识别卒中十分关键,记住“FAST”原则:“F”即face(),病人脸部会出现不对称,且无法正常微笑。“A”即arm(手脚),让病人举起双手,看是否一侧肢体麻木无力。“S”即speech(言语),请病人重复说一句话,看是否表达困难。“T”即time(时间),确定病人的症状,立刻联系120将其送往有溶栓能力的医院,并告知主要症状和发病时间。

黎朝茂主任和廖耿副主任强调,具有脑卒中危险因素的人群,积着重应注意:戒烟限酒、积极运动、合理饮食、控制体重,对糖尿病、高血压和高血脂采取药物治疗;对于已经进行卒中治疗的患者,一定要按照医嘱进行持续药物治疗,吃吃停停是脑卒中预防的禁忌,采取防治措施,才能改善症状、降低病死病残率,防止脑卒中复发。

我院神经内科作为国家卫计委高级卒中中心,介入治疗技术已经十分成熟,年神经血管介入手术近1000例,急诊取栓术量连续2年居省内第一、全国前列,总体技术成功率90%以上。我院一直致力于脑卒中医疗质量管理,积极发挥我院作为国家卫计委高级卒中中心的作用,加强医院卒中中心与基层医院、社区医院等之间的联系,建立与基层医疗机构对口帮扶和协作关系,通过各种方式把脑卒中防治知识普及到千家万户。卒中可防可治,早预防早干预,让民众远离卒中!

(李欢欢)