茂名市人民医院自今年7月份积极响应推进市直医疗机构人才“组团式”帮扶“百千万工程”典型镇乡镇卫生院工作以来，先后派出9支帮扶工作队进驻电白区、化州市、信宜市、高州市等地多所卫生院......帮扶工作队持续有力有序推进各项工作、助力“百千万工程”走深走实，他们分别根据基层卫生院医疗条件以及区域基层群众的迫切健康需求，将适宜开展的技术、项目下沉到基层，帮助基层卫生院有效提升诊疗水平以及服务能力，惠及更多地方群众。

驻电白沙琅中心卫生院帮扶工作队：助力当地开展首例经尿道前列腺等离子电切术

这天，在电白沙琅中心卫生院接受经尿道前列腺等离子电切术治疗的王伯（化名）迎来了可以出院回家的日子。王伯精神抖擞、已经能够自由活动，很难想象这是一个才做完手术不久、已经年逾70的老人的状态。

“考虑到他年纪大了，我们一家人一开始听说可以在卫生院做手术还有些不放心......没想到手术做的这么好，感谢帮扶专家们！”王伯术后恢复得不错，一家人也免去了离家到市区求医的奔波之劳，这令王伯的家属开心又感激。

据了解，数天前，家住沙琅镇的王伯感觉小便困难伴下腹部胀痛、且疼痛感持续且强烈，于是来到沙琅中心卫生院就诊。泌尿系统彩超检查提示，其前列腺有增生合并急性尿潴留的情况。

茂名市人民医院“百千万工程”帮扶工作队员中有来自该院泌尿外科的医生谭国斌，应沙琅中心卫生院医疗团队的邀请参与了会诊。根据王伯的身体情况以及当地卫生院的医疗条件，前列腺增生的问题不难解决，可以通过“经尿道前列腺等离子电切术”这种微创技术帮助王伯达到缓解排尿困难的效果。但是要在卫生院做手术，王伯及其家人还是有些举棋不定，但是在了解到手术团队由茂名市人民医院帮扶队的泌尿外科专家指导开展后，一家人决定对治疗方案决定寄予认可与信任。

手术如期开展。术中，手术团队在谭国斌的具体指导下，将电切镜通过尿道入路，并沿着尿道走行方向成功到达病灶、予以切除。手术无切口、对泌尿系统刺激小，术后留置尿管持续膀胱冲洗，冲洗液澄清、没有无活动性出血，这为王伯后续的快速康复打下了良好的基础。

据悉，在为王伯开展了首例前列腺等离子电切术后，在帮扶队的积极推动与具体指导下，沙琅镇中心卫生院泌尿外科团队帮助另外3名同患前列腺增生的患者完成了该项手术治疗，均取得了预期的疗效。此外，帮扶队还指导卫生院团队开展了经尿道膀胱腔内碎石术、左侧输尿管镜检+腔内碎石等适合基层医院开展的技术，填补了卫生院在相关医疗技术领域上的空白。目前，沙琅中心卫生院医疗团队均能自主地开展这些技术，帮扶工作队留下的一颗颗新技术的“种子”，正在“生根发芽”......

驻化州市第三人民医院帮扶工作队：助力当地开展首例腹主动脉CTA检查及后重建

对于发生血管病变的患者，进行及时的CT血管造影术（即CTA检查及后重建）能够帮助医生发现病灶、迅速控制病情发展。近日，在茂名市人民医院“百千万工程”驻院帮扶工作队的技术指导下，化州市第三人民医院开展了首例腹主动脉CTA检查及后重建技术，为一名不明原因致肠管水肿、出血且病情危重的当地患者及时查明了病因，并通过“双向转诊”紧急转至茂名市人民医院胃肠外科手术治疗，及时帮助这名患者脱离了生命危险。

据悉，这名当地患者因突发不明原因的腹痛、且有便血的症状到化州市第三人民医院就诊，经过初步问诊、查体仍旧无法准确找出病因，化州市第三人民医院遂邀请了茂名市人民医院“百千万工程”驻院帮扶工作队员陈兴明、梁焕医生参与会诊。经过讨论，团队认为其疼痛情况与体征欠符合、不能排除外血管性病变可能，结合化州市第三人民医院的设备条件，完善腹部CTA检查是当下能够最快帮助查明病因的方法。于是，团队当即决定由梁焕医生指导当地医院团队开展首例CTA检查，尽快为患者查明病因、确保他得到及时有效的救治。

CTA检查通过计算机三维重建方法，展现了患者体内局部血管的情况。检查发现，患者门静脉及其左右支、肠系膜上静脉发生栓塞，部分小肠水肿，腹腔、盆腔积液，结合病情考虑是血栓致肠管水肿、出血，且不能排除肠管缺血坏死的情况。患者情况十分危急，一旦发生肠管缺血坏死，可能会引发穿孔导致严重腹膜炎，同时更有随时发生感染性休克、多脏器衰竭的可能、危及生命。

当地医疗条件有限，在帮扶队的积极沟通下，茂名市人民医院与化州市第三人民医院立即为这位危重的病人打开了“向上转诊”绿色通道，在到达茂名市人民医院后由该院胃肠外科第一时间为他完成了急诊“坏死段肠管切除吻合术”，成功挽救了他的生命。

而这一例技术的开展不是茂名市人民医院“百千万工程”帮扶队驻院帮扶取得的唯一突破。据悉，近段时间以来，帮扶工作队“因地制宜”“因材施教”，接连在化州市第三人民医院指导当地医院医护人员开展了首例腹部CTV检查及后重建技术、首例肺动脉CTA检查及后重建等重要放射影像技术以及首例创面密闭式负压吸引技术、首例腹腔镜睾丸下降固定术、首例二孔法腹腔镜小儿腹股沟疝囊高位结扎术、首例腹腔镜股疝补片修补术，对于提升当地医疗机构疾病诊断水平以及治疗能力具有重要意义。

驻信宜市第二人民医院帮扶工作队：助力当地开展首例肌键移植术

屈指肌腱完全断裂5个月、断端挛缩......对于怀乡镇当地患者张叔（化名）来说，他从未想过能在“家门口”的卫生院就完成移植修复手术，但茂名市人民医院“百千万工程”驻院帮扶工作队与信宜市第二人民医院外一科团队让张大叔的期盼变成了现实。

时间回到5个月前，张叔在一次搬运气瓶时不慎砸伤了右手中指，导致指头活动受限、不能正常弯曲，由于疼痛尚能忍受当时他未予重视。然而随着时间推移，虽然手指疼痛有所缓解，但无法主动屈曲、始终是“直挺挺”的症状并未改变，这也给他的生活带来了较大的不便。了解到信宜市第二人民医院有茂名市人民医院“百千万工程”帮扶专家驻院后，张叔决定到信宜市第二人民医院就医。

入院后，茂名市人民医院“百千万工程”驻院帮扶工作队与信宜市第二人民医院外一科团队为张叔完善了相关检查，并开展会诊。经过共同讨论，两院团队一致认为，屈指肌腱闭合性完全断裂已达5个月，此时药物治疗意义已经不大，结合张叔在当地治疗的意愿以及医院医疗条件，“自体肌腱移植及修复手术”是最适宜的手术方案。经过沟通，这一治疗方案也得到了张叔及其家人的认可与支持。

手术由茂名市人民医院“百千万工程”帮扶工作队专家、手足显微外科副主任医师吴辛定带领信宜市第二人民医院外一科团队开展。术中，手术团队克服了屈指深、浅两条肌腱完全断裂、近侧断端回缩至鱼际纹（掌心水平）等困难，从患者右前臂切取自体的掌长肌腱进行移植，成功修复了缺损。术后，张叔在两院团队的指导下进行规范的功能锻炼和理疗，手指功能恢复良好。

“目前，在我们帮扶队积极推动以及帮助下，目前已经成功开展了首例单孔胸腔镜肺癌根治术、首例双腔气管插管全麻醉技术等多项新技术。”茂名市人民医院“百千万工程”驻信宜市第二人民医院帮扶工作队相关负责人表示，工作队将继续多措并举助力优质医疗资源下沉到基层，以期为广大基层人民群众提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。

驻分界镇中心卫生院帮扶工作队：助力当地开展首例输尿管结石腔内微创手术

在高州分界镇中心卫生院，茂名市人民医院“百千万工程”驻院帮扶工作队根据当地泌尿系统结石发病率高的特点，积极帮扶分界镇中心卫生院建设泌尿微创单元，并成功在分界镇中心卫生院开展了首例泌尿系统结石微创手术，为进一步帮助当地开展更多相关领域的微创诊疗技术奠定了基础。

近日，在帮扶工作队的具体指导下，分界镇中心卫生院在微创入路技术的基础上，成功开展了首例输尿管结石腔内微创手术，为当地居民陈伯（化名）解除了病痛。

据了解，陈伯因右侧腹痛反复1年余、近期胃口欠佳等问题到分界镇中心卫生院就诊，经彩超检查，在他的右侧输尿管发现了两个大小约1厘米的结石。陈伯发病时间长、双发右侧输尿管结石难以通过药物排出，两院团队经过讨论研究，同时结合陈伯希望能通过微创治疗结石的意愿，认为“经尿道输尿管腔内碎石术”是较为适宜的治疗方法。

手术如期开展。术中，帮扶工作队队员、主治医师岑海文为陈伯施行了精准平面的腰硬联合麻醉，帮扶工作队队员、主治医师吴永璐指导该卫生院医师梁海潮，成功通过微创入路，经尿道将结石粉碎化并取净。术后，陈伯恢复良好，已出院回家。

“结石微创手术，不必再跑到市里去，现在在我们乡镇的卫生院也可以做了！”陈伯竖起了大拇指。

据悉，截至目前，在茂名市人民医院帮扶工作队的帮助以及具体指导下，高州市分界镇中心卫生院已开展了多例输尿管结石、膀胱结石、前列腺、小儿疝气等微创治疗新技术，为当地百姓带来更好的就医体验。

此文转载自2024年11月13日，茂名市人民医院微信公众号服务号