大面积肺动脉栓塞，是孕产妇产后最凶险、棘手的重症之一。加上急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、器官衰竭、休克……这一系列症状，全部叠加在31岁的孕产妇王女士（化名）身体。

危急！产妇术后突发大面积肺动脉栓塞，一度生命垂危

时间回到王女士剖宫产术后当天。

“产妇突然呼吸不过来了！”

刚完成剖宫产手术，惊险的一幕发生了！王女士的身上突然出现呼吸不畅的情况，外院紧急联系茂名市人民医院，并第一时间将她转到该院重症医学科抢救。

入院时，患者呼吸循环衰竭，已然引发休克，生命体征极其不稳定。结合患者身上各种症状及初步检查情况，重症医学科团队快速判断可能是产后突发的危重肺动脉栓塞。在征得患者家属同意后，立即启动重症医学科最高级别生命支持——ECMO（体外膜肺氧合），稳住生命体征。

短短20分钟内，团队迅速为患者建立ECMO体外循环通道，患者氧供与循环初步得到保障，为进一步抢救争取到了时间。

抢救成功！多学科协作为患者“保驾护航”

与此同时，医院立即组织多学科会诊，重症医学科、介入科、心血管外科等专家共同参与病情研判，明确患者病情为大面积肺动脉栓塞致急性心力衰竭、急性呼吸衰竭，介入下肺动脉取栓术是安全有效且能迅速展开救治的首要选择。

“该技术通过微创方式直达血栓部位，可精准清除梗阻，既能快速恢复肺血流，又能最大程度降低对产妇身体的二次损伤，适合产后特殊人群。”多学科专家团队向患者家属耐心、详细讲解治疗方案，争取到了他们的全力支持。

时间就是生命。面对极危重病情，在确定治疗方案后，多学科团队迅速与广州专家团队取得了联系，并在ECMO辅助下施行急诊双侧肺动脉介入取栓术，成功清除了患者双侧肺动脉中的大量血栓，患者肺血管梗阻显著解除，肺血流灌注快速恢复，为脏器功能复苏奠定关键基础。

经过团队十多天的不懈努力，患者病情逐步稳定，于10月27日转出重症医学科，进入康复治疗。

“在救治该产妇的过程中，我们以介入下肺动脉取栓术为核心，联动多学科协作与ECMO生命支持技术，成功应对产后危重产妇双侧肺动脉栓塞的救治难题，挽救了患者的生命。”茂名市人民医院相关负责人说。据介绍，在ECMO辅助下施行急诊双侧肺动脉介入取栓术在茂名地区尚属首次，这一技术的成功开展，填补了茂名地区ECMO支持下开展危重产妇介入取栓的技术领域空白，标志着医院在危重孕产妇肺栓塞综合救治能力上实现了新的突破，也为区域内同类重症肺栓塞患者的精准救治提供了可复制的“微创”解决方案。（重症医学科）