“创面看起来已经全部愈合了，还有无其他不适？”

“要记得按医嘱服降糖药，平日多活动一下这里的趾关节......”

在茂名市人民医院烧伤与创面修复科病区诊室，一段温馨的对话正在进行。这天，是曾在该科治疗糖尿病足，现已出院回家的患者黎女士（化名）按医嘱复查的日子。拆开纱布可见，原发生大面积坏死的右脚趾部患处创面已然奇迹般愈合，像是从未经历过坏死伤痛一般。

“这糖尿病足困扰了我近10年，有医生告诉我只能截趾......但在茂医居然凭中草药和清创就能治好，使我免受截趾之苦，感谢你们！”黎女士的话语中充满喜悦。

而如非亲眼所见，几乎无人相信，在月余前这根趾头曾像焦炭般呈黑色，溃烂、感染严重，坏死面积大，一度面临是否要截趾的艰难抉择......

疾病情况棘手，考虑截趾

时间回到黎女士入院之初。

身患严重糖尿病足病(右足)且伴随有多个糖尿病并发症的黎女士，刚在茂名市人民医院烧伤与创面修复科完成了抗感染、控制血糖、创面换药及其他的对症治疗，并通过扩创、引流等常规患处治疗方法稳住了病情。与其他情况较好的糖尿病足患者不同，黎女士与医护人员要面临的真正挑战这才拉开序幕——严重的糖尿病足在她右脚的拇趾上留下了大面积的坏死组织，清除坏死组织无可避免地导致大范围趾骨外露。下一步的治疗成为难题，西医给出的答案只有“截趾术”。

余下的选择，是否只有“截趾”？不“截趾”，坏死患处能否避开感染风险，重新长出血肉？忧心、茫然等情绪围绕着黎女士。

中西医结合特色疗法“以柔克刚”，惊艳！

“运用特色中西医结合治疗方法，或许能够成功。”面对这一棘手情况，对中西医结合特色疗法有着丰富经验的烧伤与创面修复科团队决定采用这一方法为黎女士治疗。该科主任董永盛带领团队综合分析病情，在与患者、家属充分沟通后，制定了多个疗程的周密治疗计划，力求为患者免除截趾之苦，使坏死趾部恢复如初。

治疗过程中，团队运用中医“兴阳法”理法，先“温”后“通”，用“温”的办法解决“通”的问题——在进行创面换药同时配合中药当归四逆汤合桂枝茯苓丸口服治疗。这内调、外治相结合的方法，不日便奇迹般地显现出了成效：感染得到了有效控制，患处以肉眼可见的速度生长出新的血肉。一段时间后，曾大面积坏死的趾头竟已完全愈合且恢复了原本的形状，黎女士的正常行走已不再困难。

“感谢你们，是你们的关爱和专业为我创造了‘奇迹’。”出院之际，黎女士连声向烧伤与创面修复科团队致谢。

而这不是烧伤与创面修复外科为患者送出的第一份“奇迹”。据悉，近年来，茂名市人民医院烧伤与创面修复外科收治了大量糖尿病足、脉管炎、慢性难治性创面患者。该科室通过西医疗法配合中医中药，遵循辨证论治原则，运用“兴阳法”帮助多名患者避免了截肢（趾）的痛苦，极大地提高了患者的生活质量。这一治疗模式，在为许多糖尿病足等难治性创面患者带来了新的希望的同时，也为医院其他专科开展中西医结合治疗相关疾病提供了宝贵的临床经验。（朱凯芹）