8月，茂名市人民医院心血管内科二区收到了患者杨伯（化名）一家特别送赠的小“惊喜”——一面饱含谢意与称赞的锦旗。但更让医护人员感到惊喜的是，不到一周前才刚完成手术的杨伯已然行走自如、精神矍铄，几乎全然看不出他曾是一名重度二尖瓣反流伴心力衰竭的患者，生命一度危在旦夕......

“感谢心血管内科，还有同样帮助了我的广东省人民医院董豪坚教授，是你们给了我第二次生命。希望未来能够有更多茂名地区的百姓能够像我一样，大病不必奔赴省城，在这里就能重获‘心’生！”杨伯感慨地说。

“高龄”“高风险”“高费用”困局，茂医心血管内科这样“破”

杨伯今年77岁，15年前曾外科开胸行主动脉瓣置换手术，术后身体情况不佳。今年7月，杨伯情况急转直下，遂住进茂名市人民医院心血管内科二区治疗。

“看到心脏超声提示重度二尖瓣反流伴心力衰竭，且心功能仍在持续恶化。我们家属的心都揪着，一是担心病情恶化太快、危险，二是担心治疗费用高昂难以负担......”杨伯家属说。

二尖瓣反流是一种常见的心脏瓣膜疾病，随着病情进展，患者会逐步出现心力衰竭等临床症状，导致反复住院，严重者或将危及生命。

“对于有治疗需求的重度二尖瓣反流患者，多数选择外科治疗，常见的手术方式有开胸二尖瓣修复或置换手术。我们邀请了心血管外科团队会诊，但经初步评估，患者的外科手术风险极高。”心血管内科二区主任许庆波说。

杨伯病情危急，在外科治疗不可取的情况下，能否“另辟蹊径”？心血管内科二区团队马上想到了在7月31日新纳入医保报销范畴的医疗服务项目：二尖瓣成形术（介入）-缘对缘修复项目。该技术不仅能够避免开胸创伤，且在医保政策支持下，该项介入治疗费较前大幅度降低，不仅非常适宜在粤西地区开展，且是目前最适合杨伯病情的手术方案之一。该治疗方案也同步获得了杨伯一家的全力支持。

为确保手术能够顺利进行，在医院领导的支持下，心血管内科二区联系到了广东省人民医院心血管内科董豪坚教授团队提供技术指导，同时由许庆波带领该科副主任黎国德及专科医护人员为患者手术。手术全程进展顺利，术中监测显示，术成后二尖瓣反流程度即刻显著减轻，血流动力学指标明显改善,患者术中、术后生命体征均平稳。

“手术不仅为这位高危患者带来了生的希望和更好的术后生活质量，也是我院心血管内科介入治疗水平正在跃升的体现。”专科相关负责人表示，心血管内科始终将患者的呼声和需求放在首位，引进适宜新技术，为相关疾病患者减轻治疗负担、带来更多的治疗选择。

他同时提到，该项技术的成功开展，进一步拓展了医院在救治高危重度二尖瓣反流患者的能力，是响应国家提升区域医疗中心能力建设和广东省人民医院医疗技术下沉的重要成果，专科将继续加强和广东省人民医院的紧密合作，探索和应用心血管疾病诊疗领域前沿技术，为守护粤西地区人民群众的心脏健康作出更大贡献。

此文转载自2025年9月5日，茂名市人民医院服务号