在生命悬崖边架起希望之桥丨茂医重症康复

2025-07-01 11:57全栏目管理员


重症监护室(ICU)常被视为生命的最后一道防线,而重症康复,则是为跨越这道防线的患者铺设重返健康的桥梁。茂名市人民医院康复医学科,始终坚守在危重患者身旁,凭借着精湛技术和科学的治疗方案,让许多濒临绝境的生命,重新绽放生机。

两个不同病因,同样的生死考验

64岁的梁伯怎么也没想到,一次常规的糖尿病就诊,会将他推向生命的悬崖。2025年2月,他因“2型糖尿病”入院,却因重症肺炎、急性呼吸衰竭转入医院ICU,呼吸全靠高流量氧疗维持,长期卧床更让心肺功能、运动能力全面“停摆”。

无独有偶,54岁的陈先生因高速车祸被送医时,情况更凶险:双侧肺挫伤、创伤性湿肺、呼吸心跳骤停,多发肋骨骨折与创伤性休克叠加,多脏器功能受损。ICU的监护仪上,各项指标如“过山车”般波动,生命的火种随时可能熄灭。

两个不同病因的重症患者,却面临同样的困境:呼吸衰竭、多系统功能障碍、长期制动带来的肌肉萎缩……这两位患者都在生死边缘苦苦挣扎,生命的希望十分渺茫,若仅靠“救命”治疗,他们或许能脱离危险,却可能永远失去生活自理的能力。

多维度精准救治,康复团队的“生命接力”

康复医学科主任陈中华表示:重症康复的关键在于“早”,将康复理念前移至抢救生命的核心战场。要在患者生命体征相对稳定的第一时间里,深入ICU,展开早期床边康复评估与干预。”

康复医学科团队迅速为两位患者展开全面评估:梁伯的肺部痰液淤积、呼吸肌无力、卧床导致的运动功能减退;陈先生的肋骨骨折对呼吸的限制、神经肌肉损伤、循环系统不稳定……每个细节都被记录,成为个性化治疗方案的“作战指南”。

针对梁伯的呼吸难题,康复团队“多管齐下”:气道廓清技术清理痰液,科学体位管理减少呼吸做功,从床上被动运动到床旁坐起、站立的“阶梯式”早期活动,配合呼吸肌训练增强力量。两周内,他的呼吸支持从高流量氧疗降至2L/min鼻导管,痰液从脓液转为粘液,咳嗽评分从3级提升至4级,离床活动能力逐步恢复。

陈先生的治疗则更复杂,早期在ICU内,团队便谨慎开展气道廓清与呼吸肌力训练,用低频脉冲电刺激预防肌肉萎缩;待循环稳定后,从四肢被动训练过渡到主动活动;转出ICU后,康复科接力进行心肺耐量、肢体力量、平衡协调等精细训练。两个月后,他不仅脱离呼吸机、拔除气管套管,更能在扶持下短距离步行。

治疗过程中,团队24小时监测病情变化——梁伯咳嗽强度提升时,立即调整气道廓清频率;陈先生肋骨疼痛加剧时,及时优化体位训练方式。医护人员的耐心指导与患者的顽强配合,与死神抢夺每一分每一秒,让每一次进步都成为“双向奔赴”的成果。

生命的逐步突围,从“生存线”到“生活圈”

梁伯的病情在短短两周内出现显著好转,重症肺炎得到明显控制,呼吸支持从高流量氧疗降至低流速鼻导管氧疗,气道廓清能力提升,活动能力从卧床到逐步离床下地活动。

经过两个月与病魔的鏖战,陈叔的情况也逐渐好转,呼吸肌力逐步恢复,成功拔管撤机,脱离生命危险后转出ICU。

他们的呼吸功能、循环系统和肌肉骨骼系统都在训练中得到了不同程度的改善,为后续的康复奠定了基础。

如今,梁伯已顺利出院,从卧床到独立行走的跨越,让他重新拥抱正常生活;陈先生在康复科继续训练,目标是“自己买菜、做饭,陪孙子玩”,在更精细化的训练下,已能在扶持下短距离步行,日常生活能力大幅提升,向着回归家庭和社会稳步迈进。

重症康复,是医学温度的体现——它不仅关注“病”,更关注“人”;不仅要“救回生命”,更要“重塑生活”。在 ICU 与普通病房之间,茂名市人民医院康复医学科筑起的这座希望之桥,连接的不仅是身体机能的恢复,更是从 “生存” 到 “生活” 的质变,这不是偶然的奇迹,而是科学规划下的必然。未来,茂名市人民医院这支 “生命工程师” 康复医学团队将继续在重症与康复的交界处架桥,让更多垂危的生命在此重获 “二次重生” 的机会。