在日常生活中，我们经常会遇到一些老年人或者小孩子在吃饭的时候出现呛咳的情况，面对这种情况，大多数人都会习惯性地帮助他们拍拍背，以缓解他们的不适感。然而，您是否见过因为吃饭被“呛到”而导致需要紧急送医治疗的情况呢？这种情况虽然不常见，但确实存在，而且可能会对人的健康造成严重的威胁。

前段时间，家住茂南区的老人李爷爷（化名）在家吃晚饭的时候被呛了一下，持续剧烈咳嗽，他的老伴连忙帮他拍背。几分钟后，李爷爷咳嗽的症状明显缓解，他跟老伴也没有在意。然而，到了第二天，情况却发生了变化，李爷爷的咳嗽有加重的趋势。家人见状，立刻紧张起来，迅速将他送往了茂名市人民医院呼吸与危重症医学科一区进行紧急治疗。经过医生的仔细检查，发现李爷爷因为食物误吸入了气管，导致了吸入性肺炎的发生。幸运的是，在经过一段时间的精心治疗后，李爷爷终于康复出院。

那么，什么是误吸呢？

对此，茂名市人民医院呼吸与危重症医学科一区的主任谭世繁给出了详细的解释。误吸是指在进食或非进食的过程中，吞咽动作未能顺利进行，导致了液体或固体食物（这包括了分泌物和血液）意外地进入了声门以下的气道，而不是正常地进入食道。这种现象在老年人和儿童中较为常见。误吸的后果轻重不一，轻微的误吸可能会引起呛咳，而严重的误吸则可能导致吸入性肺炎，造成呼吸道的完全性或不完全性梗阻。在一些极端情况下，误吸还可能引发急性左心衰、急性呼吸衰竭，甚至危及生命。

在日常生活当中，怎么判断误吸？

在进食过程中，如果出现嗓音改变，吞咽时或吞咽后伴有咳嗽，呼吸时伴有痰鸣音或咕咕声，胸部或颈部听诊有异常呼吸音，以及进食后突发呼吸困难、气喘甚至紫绀，这些症状均可能指示误吸的发生。

谭世繁指出，以下这些人群容易发生误吸，日常生活应加强留意：

1.吞咽功能障碍患者：老年人随着年龄的增长，食管括约肌松弛，咽部感觉减退，进食时可能出现误吸，进食后也可能因为胃食管反流导致误吸。

2.神经系统疾病患者：如脑卒中、帕金森、多系统萎缩、多发性硬化、肌萎缩侧索硬化症、球麻痹等等患者，神经系统的功能受影响，吞咽反射与咳嗽反射减弱，容易引起误吸。

3.食管病变患者：如食管狭窄、食管上段肿瘤、食管失弛缓症等，患者吞咽时容易出现吞咽困难，食物下咽不能全部入胃而反流至气管，发生误吸。

4.口腔和喉部手术史患者:手术可能会损伤口腔和喉部的肌肉和神经，导致吞咽困难或反射减弱，容易发生误吸。

5.长期卧床患者:易发生肌肉萎缩，胃肠蠕动减慢，胃排空延迟，容易发生反流误吸。06鼻饲喂养患者：留置胃管减弱了咽反射，胃管的插入使口腔分泌物增加，使食管相对关闭不全，胃内容物易反流误吸。

如果不慎出现误吸，我们该如何急救呢？谭世繁建议：

1.对于神志清醒的患者，应鼓励他们咳嗽并咳出痰液，同时协助拍打他们的背部，以帮助误吸的物体排出体外。

2.对于卧床病人，一旦发生误吸，立即变成头低脚高位侧卧位，有利于误吸物顺体位流出，在进行体位引流时，自下而上轻拍双肩胛间区促使误吸物排出。

3.此外，我们还可以采用海姆立克急救法，这是一种非常有效的急救方法，可以帮助误吸患者尽快吐出吸入物。

如果通过以上方法仍不能解除误吸及梗阻，应立即到医院寻求专业的帮助。

撰文：林显滨

编辑：雷晶晶

校对：朱凯芹