30例!0中转、0重症、0再入院!茂医手术机器人在泌尿外科领域交出满分答卷

2026-04-16 11:41全栏目管理员

近日,茂名市人民医院(下称:茂医)泌尿外科手术机器人团队交出了一份亮眼的“成绩单”——截至4月初,该团队自成功开展首例泌尿外科机器人手术以来,已成功独立完成了近30例手术机器人系统辅助手术。这不仅标志着茂名地区泌尿外科微创技术领域正式迈入“机器人辅助、精准智能”的新时代,更意味着茂名市及粤西周边地区的复杂泌尿疾病患者,今后在“家门口”就能享受到与国际接轨的微创外科治疗。

高端利器落地,人才团队先行

以往,茂名乃至粤西地区的复杂泌尿肿瘤患者,往往需要辗转前往广州等地上级医院求医,耗时耗力,经济负担沉重。为将优质医疗资源牢牢扎根于本地,茂医于2025年底引进了全球领先的第四代手术机器人系统,此台手术机器人辅助系统不仅是茂名首台,且在粤东西北地区为数不多。

工欲善其事,必先利其器。该手术机器人拥有可放大10倍的高清三维立体视野,其机械臂具有7个方向自由度,能够滤除人手生理震颤,在狭小空间内完成比人手更稳定、更精准的操作,从而实现创伤更小、出血更少、恢复更快的治疗效果。

在医院“人才先行”的战略下,泌尿外科组建了精锐的手术团队。4名主刀医师及助手均通过了严格的手术机器人操作资质认证;同时,一支由8名护士组成的机器人手术专科护理小组和经过专项培训的麻醉团队也已就位。团队为每例手术实施多学科诊疗(MDT)讨论,并建立了从术前评估、体位管理到术中配合、术后康复的全程标准化操作流程,为手术安全与高效提供了坚实保障。

近30步的“坚实足迹”:从历史性突破到技术性跨越

2026年1月25日,在广东省人民医院专家刘久敏教授的现场指导下,团队成功为一名51岁的女性患者实施了茂名地区首台手术机器人辅助腹腔镜左肾上腺切除术。

手术历时短,出血少,仅20毫升,患者术后第3天即顺利出院。这历史性的“第一刀”,不仅实现了“从0到1”的突破,更极大地鼓舞了团队士气,验证了标准化流程的可靠性。

“我们能不能安全地做下去?”面对疑问,数据给出了最有力的回答。在技术开展初期,团队创造了“0例中转开放手术、0例术中严重并发症、0例术后30天内再入院”的优异安全记录,平稳度过了技术发展曲线中最陡峭的初期阶段。

随着经验的积累,团队技术实现了“从有到优”的飞跃。对比数据显示,第13至23例手术中,相比前12例平均手术时间缩短了22.9%、平均术中出血量减少了42.2%、平均术后住院天数缩短了36.5%。

更令人振奋的是,在省医驻点茂名专家、茂名市人民医院泌尿外科执行主任陈汉忠的指导下,手术团队仅用近30例的手术实践,就成功完成了从相对简单的肾上腺、肾脏切除,到极度考验技术的肾部分切除(保肾手术)、前列腺癌根治术、输尿管再植术等高难度、高精度术式的全覆盖。其中,4例肾部分切除术的肾脏热缺血时间控制在22分钟左右,且切缘均为阴性;5例前列腺癌根治术的切缘阳性率为0%,尿控恢复良好。

攻坚克难:于细微处见真章

成功的背后并非一帆风顺。手术团队在初期也曾面临装机对接耗时、机械臂与麻醉架空间冲突、复杂术式缝合精度要求高等挑战。对此,他们通过系统性优化逐一破解:制定了机器人手术标准化流程(SOP),统一了穿刺布局;通过“双人核对法”将无菌套安装时间从12分钟缩短至5分钟;麻醉科专门建立了体位管理规范;对于复杂手术,则常规进行术前三D影像重建规划和模拟缝合训练。

两个典型案例充分体现了技术的精进与团队应对复杂情况的能力。一例合并肝硬化、脾功能亢进、血小板偏低的高难度肾部分切除术,在术前精准规划和术中精细操作下圆满完成,患者顺利康复。另一组前列腺癌根治术的对比显示,面对肿瘤评分更高的第6例患者,手术时间反而比第4例缩短了26.5%,出血量更少,且两例手术切缘均为阴性,见证了团队在操作效率和精准度上的快速提升。

从首例手术的300分钟,到近期同类手术的145分钟,52%的时间降幅,是学习曲线最直观的体现,而近30例“0中转开放、0例严重并发症”手术则是团队精益求精的“硬核答卷”。陈汉忠表示,泌尿外科团队将继续秉持“安全、规范、创新、协作”的理念,让这一高端技术更好地扎根茂名,服务粤西,为更多患者带来精准、微创、高效的诊疗服务。