本报报道 最近，茂名市人民医院内分泌科开展封闭负压引流（VCA）技术，治疗各种复杂、难愈性糖尿病足创面,“化腐朽为神奇”，大大降低了糖尿病足的截肢（趾）率，为糖尿病足患者带来新的希望。

    患者女性，60岁，确诊“Ⅱ型糖尿病”多年，糖病肾病（Ⅲ期）右足溃破2月之久，创面渐扩大，到茂名市人民医院内分泌科就诊，经X 光检查诊断为右踝关节糖尿病足改变伴慢性化脓性感染。该院内分泌科古东海主任对患者病情高度重视，组织科室专家对患者进行多次病例讨论，研究制定了科学的治疗方案。在采取胰岛素泵强化降糖、创面清创换药、积极抗感染、改善微循环、悉心护理等综合治疗的基础上，开展封闭负压引流治疗，两周内，患者足底足背80%缺损的糖尿病足创面基本愈合，避免了创面经久不愈导致截肢的危险，临床治疗效果良好，病人对此十分满意。

    据了解，糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。糖尿病足创面常难以愈合,治疗周期长，花费大，在临床上其治疗一直是个难题，不少人做了截肢。创面封闭负压引流治疗是应用带有引流管的无菌特殊敷料覆盖清创之后的创面，用透明密封贴膜封闭，形成密闭的空间，接上专门用的创伤负压治疗仪，进行持续或间断的负压吸引，VAC 从分子水平上创造了一个适当湿润和保护性的环境，使创面的渗液得以充分引流、水肿消除，创面局部血流量增加、创面细菌数量降低，肉芽组织生长速度加快，有效地促进创面的愈合。与传统的创面治疗方法相比，这种创面封闭负压引流技术治疗具有操作简单、创面愈合迅速、感染率低、病人痛苦小等优点，堪称技术性“革命”。（刘美华谭海丹）



                                          2011年6月27日《茂名晚报》第6版