现年49岁的李姨，因患胃癌中晚期而到茂名市人民医院就诊。要尽快解除痛苦，手术是唯一途径。若施行传统的开放式手术，需要在腹部切一个很大的刀口来完成胃大部分切除与清扫胃周围的淋巴结等一系列操作，手术复杂、创伤大、刀口疼痛剧烈并严重影响睡眠，身体恢复较慢。考虑多方面因素，权衡利弊，腹腔镜外科主任陈斌决定为李姨施行腹腔镜下胃癌根治术。术中，陈斌在李姨腹部放入摄像头，利用超声刀首先把胃游离及进行周围淋巴结清扫，再施行胃切除与小肠吻合。手术操作过程仅1个半小时，整个术程出血量仅为5mL，术后第三天就能下床活动。

    据陈斌介绍，胃癌死亡率和发病率目前在我国癌症中分居第一、二位，是威胁人们健康的主要癌症之一。当前，胃癌的诊治仍应强调早期诊断、推广胃癌标准根治术和以手术为主的综合治疗。随着腹腔镜技术的不断提高，在腹腔镜下完成胃癌根治术，将是今后治疗胃癌的主要术式。这种方式具有术中出血少，对腹腔内组织和脏器干扰少、淋巴结的清扫干净等特点，因而具有恢复快、疼痛轻、效果好等优点。腹腔镜下胃癌根治术，属于高难度的腹腔镜技术，医生不仅要切除病变的胃，还要清扫肿瘤引流区紧邻大血管及重要脏器的十几组淋巴结；同时切除病变的胃以后，还要将患者剩余的胃或食道与小肠缝合起来，重建消化道。这些操作都需要在腹腔镜引导下，通过腹部米粒大小的小孔完成，因此，对医生的技术要求非常高，手术的风险和难度也非常大。



                                 2011年8月26日《茂名日报》第3版