近日，茂名市人民医院充分发挥内部联动协同机制，科室无缝对接、多学科携手联动，成功救治一名病死率高达70%的高危噬血细胞综合征产妇，母婴平安。

几个月前，怀胎7月的陈女士（化名）突然开始高热、浑身发冷，一开始以为只是普通的感冒发烧，由于怀孕也不敢用药，挺过几天后，依然反复发热，血液细胞减少，到当地医院住院，完善相关检查后，医生告诉陈女士，她患上了噬血细胞综合征。噬血细胞综合征，乍一听这个疾病名字，陈女士及其家人都愣住了，不仅从来没听说过，“噬血”这个名字听上去就可怕！医生解释说，“噬血细胞综合征”用通俗的话来说就是“体内有一群细胞吃自己的血细胞”，病因复杂，前期很像普通感冒出现高热，但随噬血加重，可以出现全血细胞减少，多脏器功能衰竭，病死率极高，是一种非常凶险的疾病。面对如此凶险的疾病，患者和家属都异常焦虑和担心。

为进一步治疗，陈女士转院到茂名市人民医院血液内科就医。入院时，陈女士依然反复高发热，睡眠和精神状态很差，血细胞减少，肝功能不全，病情进展快，对怀孕7个月的孕妇来说，存在母婴高风险的情况。尽管血液内科治疗过不少噬血细胞综合征病人，但孕妇遇＂噬血＂，这也是第一例。

为抢救母婴，血液内科主任张雄立刻组织了全院专家MDT(产科、新生儿科、麻醉手术科、呼吸与危重症医学科、感染科），专家们考虑噬血细胞综合征病情进展迅速、症状凶险，处于围产期的孕产妇，如果不给予及时有效的处理，势必危及孕妇及胎儿生命安全，其后果不堪设想，因此专家组建议患者及其家属进行剖腹产，尽最大可能确保母子安全。

产科主任杨小海组织专家组进行了全面的术前评估及准备，麻醉手术科、新生儿科等科积极配合，产科团队成功施行全麻下行剖宫产术，成功救婴，新生儿科接力，为早产高危儿继续治疗，确保婴儿安全健康。

术后，陈女士转入ICU进行监护治疗，病情相对稳定后转入血液内科进行治疗。血液内科团队针对产后虚弱、噬细胞综合征继续进展的陈女士，采用目前指南的最新治疗方法，同时针对患者的特殊情况，进行个体化治疗，经过10天的精心治疗和护理，血液内科终于抓住＂噬血＂元凶，患者热退，患者血细胞及其他各项指标恢复正常。陈女士及婴儿双双平安出院。

茂名市人民医院推行MDT有效实现不同学科的协作和优势整合，告别“单兵作战”，帮助患者抓住最佳治疗时机，提供最优化的治疗方案，实现1+1>2的效果，强强联合打败病魔。

此文转载自2024年1月9日，茂名市人民医院微信公众号服务号