茂名市人民医院神经内二科成功抢救一重症昏迷患者

 

     
       本报讯 最近，茂名市人民医院神经内二科成功救治了一位急性脑梗塞致昏迷的患者，该患者经介入动脉溶栓取栓术后，效果非常好，目前已康复出院。患者及家属感激不尽，连说：“茂名市人民医院服务态度好，医术高明！”

患者名叫潘叔，今年59岁，因被家人发现四肢无力5小时，加重伴意识不清1小时“拟急性脑干梗死、脑梗死后遗症”收住茂名市人民医院神经内二科。入院时潘叔呈昏迷状，呼吸困难、心率快、血压高，病情危重。时间就是生命，若不及时治疗，很可能会导致其长期昏迷，甚至死亡。值班医生黄金波接诊后，马上请示该院神经内二科杨职主任，并开通绿色通道展开救治。输液、抽血、导尿及完善各项检查后，即送介入室在气管插管全麻下经股动脉全脑血管造影术+主动脉弓造影+左椎动脉v4溶栓取栓术+基底动脉支架植入术，术程顺利。术后经予加强抗感染、疏通血管、改善脑微循环、抗血小板聚集等处理后，潘叔恢复得很好，生命体征平稳，肢体肌张力正常，基本可以自行解决生活问题，大大减轻了其家庭负担。对此，潘叔及家属对茂名市人民医院神经内二科医护人员的工作给予了充分的肯定与高度的赞扬！ 

 据了解,介入动脉溶栓是在X 光透视下，将一条纤细的导管从股动脉插入到脑血管的栓塞部位，直接向栓塞处注入溶栓药物并辅以微导管机械碎栓的治疗方法。介入动脉溶栓是目前治疗急性脑梗塞的有效方法。介入动脉溶栓适合以下病人：年龄在70岁以下，无严重心、肝、肾、肺等疾患；有明显神经功能障碍，如偏瘫、失语、偏盲、失明、头晕、呕吐、意识不清等症状出现6小时内，CT 检查无出血、无低密度区及颅内其他疾患。

据茂名市人民医院神经内科专家廖耿介绍：介入动脉溶栓与传统的静脉溶栓相比有以下优点：1、扩大了治疗的“时间窗”：静脉溶栓要求在发病3小时内，而动脉溶栓的“时间窗”则可以延迟至6小时内。2、降低了出血的发生率：由于动脉溶栓是直接向栓塞处注药，与栓子接触溶栓，提高了局部药物浓度，降低了全身药物浓度，明显降低了出血的发生机率；提高再通率：栓子处局部药物的高浓度和辅以微导管机械碎栓大大提高了栓塞血管的再通率，从而明显降低了致残率和死亡率。

  

（2013年7月31日《茂名日报》B8版 尤英光）