小科普大健康丨尿液色、味异常是什么原因?

2025-03-11 14:37全栏目管理员

这天,在茂名市人民医院泌尿外科门诊,45岁的货车司机陈强(化名)正盯着自己的尿液检测报告发愣。报告上提示,尿液多项指标均有异常。

回想起三天前,陈强明显发现尿液不同于往日,不仅十分浑黄且带有刺鼻的氨臭味,原以为是吃多了重口味的食品所致。直到当日早晨照镜子时,他发现自己的眼白竟泛着诡异的黄色……“这不是简单的上火,你的肝脏已经拉响警报了。”接诊医师、泌尿外科三区负责人胡明球指着CT片上布满结节状的肝脏阴影说道。  

据陈强描述,由于工作,他常年奔波在外,饮食重油重辣,每天靠浓茶和功能饮料提神。大约半年前,他就发现尿液颜色越来越深,甚至染黄了马桶,但他总以为是“喝水少”或“辣椒吃多了”。直到最近,他发现自己连喝两瓶矿泉水后,尿量反而越来越少,尿液浓得像酱油,还散发出一股腐臭味。对此,胡明球解释:“肝脏严重受损时,胆红素代谢异常会‘染黄’尿液,而氨臭味的加剧,可能是肝肾联合受损的信号。”

肝肾联合受损,绝不是“一朝一夕”的事,而尿液发黄、异味大正是肝、肾功能已然受损的征兆,据泌尿外科三区接诊情况,在去年该科接诊的尿黄患者中,有一部分最终确诊为肝硬化或肿瘤。胡明球提醒群众朋友们,发生尿液异常或排尿习惯显著改变的情况,需要提高警惕,及时就医、以防疾病进展。

尿液发黄、异味大?警惕“幕后黑手”→

1.肝脏的沉默呼救

肝硬化患者因肝功能衰竭,血液中的胆红素无法代谢,不仅导致皮肤和眼白发黄(黄疸),还会使尿液呈现深茶色,并伴有类似臭鸡蛋的气味。胡主任提醒:“若同时出现腹胀、蜘蛛痣或手掌红斑,需立即排查肝病。”

2.泌尿系统的“细菌战场”

尿路感染、膀胱炎等疾病中,细菌分解尿液产生的氨气会让异味刺鼻,炎症还会导致尿频、尿痛。这类患者常需抗生素治疗,拖延可能引发肾盂肾炎。  

3.代谢疾病的“气味密码”

糖尿病酮症酸中毒:尿液可能散发烂苹果味,伴随口渴、乏力;

苯丙酮尿症:尿液带有鼠臭味,多见于遗传代谢异常患者;

肾病综合征:大量蛋白尿使尿液泡沫增多,浓缩后颜色加深。  

4.生活习惯的“慢性毒药”

长期缺水、憋尿或嗜好辛辣食物会导致尿液浓缩。晨尿发黄若喝水后变淡,多为生理性;若持续深黄并伴异味,调整饮食饮水后仍无改善,必须警惕病理性因素。